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de lait, sous prétexte qu'il n'existe pas de fétidité de l'écoulement 

 vaginal, une élévation de température qui est trop souvent un début 

 menaçant d'infection puerpérale. 



L'infection puerpérale est donc sans rapport avec la fétidité des 

 lochies. Le Streptocoque à l'état de pureté ne donne aucune odeur, 

 bien que lui seul se montre réellement nocif. 



Des femmes malpropres et accouchées sans les moindres précau- 

 tions antiseptiques guérissent au contraire sans encombre avec des 

 lochies d'une abondance et d'une fétidité extrême, quand le vagin 

 n'est infecté que de microbes saprophytes. 



La lièvre puerpérale est une au point de vue bactériologique. 



Les cas où l'on a observé, comme Frânkel et d'autres auteurs, des 

 Staphylocoques et des Bacilles chez des femmes atteintes de péritonite 

 puerpérale mortelle, se rapportent à des infections multiples ayant 

 pour origine des déchirures cervicales, vaginales ou vulvaires, où 

 végétaient les microbes les plus variés. 



La fièvre puerpérale typique, celle qui survient après un accouche- 

 ment simple et se montre épidémique, est due à la propagation exclu- 

 sive du Streptocoque. 



AUTRES SEPTICÉMIES A STREPTOCOQUES 



1° NÉPHRITE ASCENDANTE A STREPTOCOQUES 



Nous avons déjà signalé, à propos du Staphylocoque doré, la néphrite 

 ascendante spontanée et expérimentale due à ce micro-organisme. 



La néphrite ascendante peut avoir également comme agent patho- 

 gène le Streptocoque, soit seul, soit associé aux divers bacilles que 

 nous décrirons plus loin. Nous donnons ci-contre la photographie 

 d'une colonie de Streptocoques dans le rein de l'homme, à la suite 

 de l'évolution d'une néphrite ascendante bi-latérale. 



2» ANGINE DE LUDW1G 

 Parmi les autres formes rapidement mortelles de l'infection par le 

 Streptocoque pyogène, nous citerons particulièrement Y Angine de 

 Luàwig. 



