246 J. H. JAN SEN 



Aan eene meer juiste waardering toch der spierwerking moet het vooral 

 worden toegeschreven, dat de tegenwoordige handelwijze tot herstelling van 

 ontwrichtingen in het algemeen en van sommige in het bijzonder zooveel 

 van de vroegere verschilt. Terwijl men vroeger bij de herstelling, ook van 

 versche ontwrichtingen , steeds een aantal helpers , dikwijls takeltoestellen 

 of andere tot uitrekking dienstige werktuigen noodig had, bereikt men 

 thans zijn doel op eene meer rationele wijze. Met het oog op de zamen- 

 stelling van het gewricht en op de werking der spieren, die het gewricht 

 omgeven, tracht men de voor de herstelling noodige verslapping en ont- 

 spanning te verkrijgen, door eene gepaste plaatsing of houding van het 

 ontwrichte deel, in plaats van door raw geweld of door zamengestelde 

 werktuigen ; eene vordering, die door STROMEYER te regt eene der rneest 

 wezenlijke der nieuwere heelkunde genoemcl wordt. 



Doch ook in verschillende andere opzigten heeft eene meer naauwkeurigc 

 kennis van de ontwikkeling , de eigenschappen en de wetten van werking 

 der spieren vruchten gedragen voor de heelkunde. Zij heeft den invloed, 

 dien eene niet evenredige ontwikkeling of eene niet gelijkmatige werking 

 van in werking aan elkander tegenovergestelde spieren op den vorm, den 

 stand en de ligging der ligchaamsdeelen kunnen uitoefenen, en hiermede 

 tevens de naaste oorzaak van vele zoowel aangeborene als verkregene wan- 

 staltigheden leeren kennen. En met deze kennis waren tevens eene doel- 

 matige en naar de omstandigheden verschillend gewijzigde oefening der 

 spieren en onder bepaalde omstandigheden de pees- of spierdoorsnijding 

 aangewezen , of wel geregtvaardigd , als de middelen , waardoor vele dezer 

 misvormingen in hare beginselen kunnen worden tegengegaan, of wanneer 

 zij reeds eenen zekeren graad bereikt hebben , in meerdere of mindere mate 

 kunnen worden hersteld. 



Aan deze kennis ten opzigte van de werking der oogspieren in betrek- 

 king tot het zirituig des gezigts, hebben wij het gelukkige denkbeeld van 

 STROMEYER, dat het eerst door PAUL: verwezenlijkt Averd, te danken, om 

 het scheelzien door spierdoorsnijding op te heffen. En wanneer de later 

 langs dien weg verkregene gunstige uitkonisten door talrijke ongunstige als 

 het ware vercluisterd werden , zoodat men bijna geneigd zoude zijn , de 

 aanwendbaarheid der kunstbewerking in twijfel te trekken, zoo lag 



