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de gravite et que les conditions du malade ne font qu'empirer, il 

 faut se hater d'ouvrir un abces de cette nature , cornme celui dit 

 idiopathique. Les chances de succes diminuent toujours en tempori- 

 sant en pareil cas. II y aura cette distinction a faire , quant au 

 pronostic h porter sur ce traitement, que 1'abces idiopathique guerit 

 radiealement, mais que le sympt6matique (celui par congestion ), 

 est suivi de fistule dont on ne saurait se promettre constamment la 

 gu6rison. II n'y a done lieu d'ajourner l'operation , qu'alors que le 

 malade se trouve dans un etat de dep6rissement tel que l'operation 

 destined a evacuer la matiere purulente , offre infiniment peu de 

 chances de succes et qu'il faille prealablement soumettre le malade 

 a un traitement rationnel pour le pr6parer ( Lisfranc ). 



Outre cette circonstance qui commande d'ajourner l'ouverture de 

 1'abces, il faut encore noter que si le foyer purulent ( e'est M. 

 Lisfranc qui parle ) ne peut pas &tre completement vide , si le ma- 

 lade est trop faible, s'il porte quelque alteration des visceres, notre 

 m^thode de traitement ne doit pas tre mise en usage , nulle me- 

 thode ne reussit alors au moins ordinairement. 



Aussi, ai-je differe plus d'un mois d'ouvrir 1'abces dans le premier 

 des quatre cas que j'ai rapports , ayant voulu m'assurer si ce mal 

 n'6talt pas complique de quelque affection pulmonaire incurable , 

 comme l'etat du jeune malade me l'avait fait soupconner. 



En resume , ouvrir les abces par congestion , en pratiquant une 

 incision qui s'etende d'une extremite de la tumeur a l'autre extremite, 

 voila la regie. L'ouverture par les ponctions et la methode de M. 

 Lisfranc au sujet de laquelle je me suis d6ja explique" , forment l'ex- 

 ception ; elles ne conviennent que dans la n^cessite d'ouvrir les 

 abces de la seconde serie au traitement desquels la premiere me- 

 thode n'est point applicable. 



Avanl de lever la seance, M. le president previent l'as- 

 sembl^e que demain, a 7 heures du matin, aura lieu la 

 derniere stance extraordinaire relative a la question des qua- 

 rantaines. 



En rappelant a MM. les membres de la 3 e section qu'a la 

 fin de la seance ils devront deposer sur le bureau un bulletin 

 ecrit et non signe sur lequel ils repondront par oui ou non 

 aux questions ecrites quileur ont ete soumises, M. le presi- 

 dent exprime le desir que la stance de demain puisse mon- 

 trer, comme la precedente, un spectacle fort rare dans les 

 annales des assemblies, e'est-a-dire Yunanimite des opi- 

 nions. Dans cette grave discussion , comme nous aurons 



