QIATORZIEME SESSION. 497 



que de compromettre Tart, nous preferons nous exposer a remplir . 

 a terme, les indications imposees par ce retrecissement. Nous devons 

 ajouter que la condition de primipare que Ton a donnee, comme con- 

 tre-indication de l'accouchement provoqueprematurement , ne nous 

 arreterait nullement , d'abord, parce que le succes que nous avons 

 obtenu chez une primipare en 1836 , serait pour nous un motif d'en- 

 couragement , et ensuite parce que nous redouterions les terribles 

 consequences d'un accouchement a terme avec un retrecissement 

 aussi considerable. 



Nous n'avons pas exclusivement reserve la provocation de l'ac- 

 couchement avant le terme ordinaire de la grossesse pour les seuls 

 cas d'angustie pelvienne. Nous y avons eu recours dans deux cas de 

 maladie grave. 



Le 21 octobre 1844, la niece d'un de nos estimables confreres, agee 

 de 18 ans , primipare, fut prise d'acces eclamptiques au 8 e mois de 

 sa grossesse. Une forte saignee que nous fimes d'abord sembla ra- 

 mener le calme. Mais deux heures apres , les acces revinrent plus 

 violents , et des lors. malgre le traitement le plus 6nergique que nous 

 opposames , l'intelligence ne revint plus et les acces se succ6derent 

 a des intervalles de plus en plus rapproches. Nous proposames aux 

 consultants, et nous ex^cutames plutot par acquit de conscience que 

 par 1'espoir du succes , la provocation de l'accouchement au moyen 

 d'un cdne d'eponge preparee que nous introduisimes sans beaucoup 

 de difficulty dans l'orince uterin , quoiqu'il n'y eut aucun signe de 

 travail. La dilatation eut lieu au boutde quelques heures; nous ou- 

 vrimes les membranes, en les usant avec le doigt, vers 4 heures du 

 soir, eta 9 heures, la tele etait a la vulve et fut extraite avec le forceps 

 pour epargner le plus d'angoisses possibles a la mere qui mourut le 

 lendemain. 



Si , dans cette circonstance , nous ne fumes pas aussi heureux que 

 Lovati , c'est que notre malade fut en quelque sorte foudroyee par 

 la premiere atteinte d'eclampsie au milieu de la plus brillante sante, 

 tandis que celle du professeur de Pavie 6tait , pour ainsi dire, habi- 

 tuee, depuis le commencement de sa grossesse, a des vomissements 

 continuels et a des convulsions tres souvent rep^tees , circonstances 

 qui furent plus favorables au succes de FopeVation, succes dont nous 

 nous plaisons a feliciter le chirurgien italien , surtout a cause de la 

 hardiesse qu'il a mise a pratiquer cette operation pour un cas ou il 

 n'a pas craint d'assumer sur lui une grande responsabilite\ 



Nous avons et6 plus heureux , le 23 mai dernier, chez une femme 

 dont nous avons relate l'observation dans les Archives medicales du 

 midi, numero de juin. 



Cette femme , agee d'environ 25 ans, se trouvait au 8 e mois de sa 

 seconde grossesse, dans un 6tat si alarmant qu'elle semblait devoir 



