QUATORZIEME SESSION. 509 



cette position des yeux a dcs cataractes noires, meconnues par ies 

 auteurs cit6s. 



Je dirai, en passant, que la question du programme, ne s'adressat- 

 elle qu'aux cataractes noires, serait d'une admirable opportunity . 

 Les cataractes noires sont, tellement difftciles a diagnostiquer qu'il 

 est donne a peu de praticiens de les constater. Malgre I'opinion de 

 Carron du Villards, nous pouvons affirmer qu'on rencontre des amau- 

 rotiquesqui, au debut de la maladie> y voient mieux decdte. J'ai dans 

 ce moment en traitement un sujet dont l'affection ne peut offrir au- 

 cun doute, et qui offre cette anomalie. Etablir que Ton confond sou- 

 vent ces deux maladies a leur debut, serait une opinion exagerSe; on 

 peut toujours avancer que le diagnostic est timide, embarrasse, et 

 que les meprises sont assez frequentes. 



Si les signes subjectifs ne sont pas assez concluants pour nous 

 donner une conviction, les signes objectifs nous laissent dans la meme 

 incertitude. Le cristallin et ses membranes n'offrant aucune opacite 

 appreciable, l'iris peut poss6der toute sa sensibility, et la pupille se 

 dilater etse contracter avec toute son energie normale, sans qu'il soit 

 possible d'affirmer qu'il n'y a pas commencement d'amaurose ; tous 

 les praticiens conviennent que la complication amaurotique est la 

 plus frequente, et qu'il est peu de cataractes, au debut, auxquelles ne 

 se joignent pas quelques-uns de ces accidents; ne serai t-ce pas a cette 

 opinion generalement admise, et a la difficulte du diagnostic, que 

 nous devrions tous ces moyens proposes pour combattre les catarac- 

 tes, moyens pour la plupart d'une banalite desesp6rante et qui sont 

 indistinctement appliques a la cataracte et a Famaurose commencan- 

 tes? Si l'art de guerir possedait des moyens certains de diagnosti- 

 quer au debut de la cataracte, il serait possible de trouver a lui op- 

 poser des moyens preVentifs et curatifs, et quelques praticiens ne 

 conseilleraient pas d'attendre l'opportunite de l'application des mo- 

 yens chirurgicaux, et ne se croiraient pas dans la triste necessity de 

 dire au malade qu'il faut qu'il attende d'etre aveugle pour y voir 

 clair. 



Nous nous resumerons pour dire que le diagnostic de la cataracte, 

 au d6but, laisse beaucoup a desirer. 



Si nous considerons maintenant la cataracte lorsqu'elle a amene 

 une notable modification dans les fonctions visuelles, nous devrons 

 porter notre diagnostic sur le genre d'opacite du cristallin et de ses 

 membranes, nous devrons le faire porter sur les modifications que 

 les organes ont subies, quant a leur forme et quant a leur consistan- 

 ce; nous devrons enfin constater les complications. 



Nous ayorts passe la penode oules traitements medicaux pouvaient 

 etre appliques, nous n'avons plus d'espoir que dans l'application des 

 moyens chirurgicaux. II n'est pas necessaire d'insister sur ce point, 



