QUATORZIEME SESSION. 515 



d'appui sur les condyles. Cetappareil, comply par unese- 

 melle, donne tous les degree de flexion, d'extension et 

 de contre-extension. 



L'assemblee remercie M. Pertusio de sa communication. 



La parole est ensuite a M. Goyrand, d'Aix, qui lit un 

 long et tres inteYessant memoire intitule : nouvelles etudes 

 sur la luxation en bas ou sous gleno'idienne de V humerus. 



Pour pouvoir suivre l'auteur dans les nombreux deVe- 

 loppements qu'il a donnes a cette haute question de chi- 

 rurgie et a toutes celles qui s'y rattachent, il convenait de 

 reproduire ici ce travail, en entier, au lieu de l'analyse qui 

 en a & faite. L'auteur s'exprime ainsi : 



Messieurs , 



Ce travail est divise en deux parties ; dans la premiere, je cherche 

 a r^soudre cette question : V humerus peut-il se luxer directement en 

 bas ? Dans la seconde, je donne la description de cette luxation, d'a- 

 pres mes etudes d'amphitheatre eyjuelques faits cliniques. 



l re PARTIE. 

 L'humerus peui-il se luxer directement en bas ? 



La luxation en bas, ou sous-gleno'idienne de l'humerus , 6videm- 

 ment confondue par un grand nombre de chirurgiens avec la luxation 

 sous-coracoidienne sous le nom de luxation en bas et en avant, est 

 assez rare ; cependant on est alle" trop loin, quand on a voulu en nier 

 l'existence. Quand Boyer dit qu'il a vu, dans la luxation en bas, la 

 tete de 1'humerus situee entre la longue portion du triceps et le mus- 

 cle sous-scapulaire, appuye'e sur le cote interne du bord anterieur de 

 I'omoplate, appeU sa cote ( torn. 4, pag. 185, 3 me edition) , on doit en 

 croire cet observateur. 



A. Cooper a eu occasion de diss^quer des sujets atteints de luxa- 

 tion de l'humerus en bas et en dedans, et a trouve la tete de l'hume- 

 rus appuyant contre la partie interne du bord axillaire de I'omoplate. 

 Dans un cas, le chirurgien anglais a constate queZe centre de la Ute 

 humerale ainsi deplacee etait a un pouce ep demi environ au-dessous 

 de la cavite glenoide (pages 79 et 80 de la traduction de Richelot et 

 Chassaignac) , et notez que S. A. Cooper ne confondait pas la luxa- 

 tion sous-glenoidienne avec la sous-coracoidienne ; car il a bien con- 

 nu cette derniere, qu'il a d^crite sous le nom de luxation incom- 

 plete. 



