QUATORZIEME SESSION. 533 



combien est rare cette terrible complication dans la clientele civile. 



Si nous somraes obliges de reconnaitre Taction de Tatmosphere 

 dont est entoure" le malade, Taction de Tinstrument tranchant n'est 

 pas moins sensible. Les plaies produites par le bistouri ou le cou- 

 teau jouissent presque d'une maniere exclusive du triste privilege 

 de donner naissance a Tinfection purulente. Les accidents produits 

 par la poudre a canon, les grandes plaies occasioned par Tarrache- 

 ment ou la chute d'un corps grave, peuvent determiner la mort, 

 mais les malades succombent aux accidents inflammatoires. Le teta- 

 nos, Tabondance de la suppuration peuvent les tuer, mais ce n'est 

 que d'une maniere exceptionnelle que les plaies contuses, quelle que 

 soit leur 6tendue, se terminent par la resorption puruleote. 



La pourriture d'hdpital tend adisparaitre de THotel-Dieu de Marseil- 

 le, comme deja elle a disparu des hdpitaux de Paris. Le temps n'est pas 

 bien loin de nous, Messieurs, ou le chirurgien de THotel-Dieu de Mar- 

 seille avait a sa visite un r^chaud constamment allume, dans lequel 

 se trouvaient sans cesse des cauteres rougisa blanc, c'est qu'alorsla 

 pourriture d'h6pital 6tait commune, et Ton voyait dans le courant 

 d'une saison, de Tet6 surtout, plusieurs 6pid6mies de pourriture 

 d'hdpital. Depuis bientdt trois ans,je n'ai rencontre qu'une fois la 

 pourriture d'hdpital, c'6tait sur une malheureuse lille publique mou- 

 rant des progres de son affection a laquelle vint s'ajouter cette ter- 

 rible complication- Cette secretion d'une pseudo-membrane grise que 

 deja nous avons notee, peut avoir avec la pourriture nosocomial quel- 

 ques rapports de voisinage, mais il y manque les caracteres patho- 

 gnomoniques de cette affection. 



Quelques accidents peuvent encore entraver la marche des plaies 

 resultant des operations chirurgicales;ces complications, comme Te- 

 rysipele, par exemple, peuvent se montrer d'une maniere assez fr6- 

 quente ; mais je les crois tout-a-fait 6trangeres au sej'our du malade 

 dans les salles d'un hdpital; je les passe done sous silence, et je me 

 hate d'arriver a la seconde partie de ce memoire, dans laquelle je 

 tacherai d'apprecier quelles sont dans les hdpitaux anciens les in- 

 fluences qui donnent lieu aux accidents sur lesquels je viens de jeter 

 un coup-d'ceil. 



J'ai parcouru d'une maniere rapide les progres hygieniques qui 

 ont eu lieu dans les demeures priv6es; je vous ai present6 Taristo- 

 cratie marseillaise abandonnant des maisons sans lumiere et sans 

 air, pour aller habiter les maisons vastes et spacieuses que nous ad- 

 mirons aujourd'hui. Des progres ont eu lieu aussi dans les hopitaux ; 

 mais, partis de plus bas, ils sont aussi loin du bien-etre que je viens 

 de signaler dans les habitations privees. Baflly, Tenon, Lavoisier, 

 ont donue dans leur immortel rapport lamesure de Tinsalubrite des 

 hdpitaux dans le siecle dernier; combien est plus intelligente de nos 



