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qu' 84 inspirations dans l'tat de sant le plus parfait en apparence. D'aprs 

 la seule considration du pouls et de la respiration, on ne saurait dcider 

 qu'il y a fivre : on le pourra d'aprs celle de la temprature; la runion des 

 deux phnomnes entranera la certitude. 



Le thermomtre annonce qu'il y a fivre, mais il n'indique pas la na- 

 ture de cette fivre , qui peut tre phmre , continue , intermittente , idio- 

 pathique ou symptomatique, soit d'une phlegmasie, soit d'une pyrexie. 



Les inflammations ne produisent pas plus de caloriquetjue les pyrexies, 

 et rciproquement; les affections de l'enfance qui ont prsent le maximum 

 de pouvoir calorifique, sont la pneumonie, la. fivre typhode et la mningite. 



Ces trois maladies ont en outre des caractres particuliers dont la con- 

 naissance importe au diagnostic. Dans la mningite, la temprature baisse 

 d'ordinaire dans le stade moyen, en mme temps que la respiration et le pouls 

 se ralentissent; puis les trois fonctions languissantes redeviennent actives. La 

 diminution de la chaleur intermdiaire deux priodes d'augmentation est 

 donc un signe pathognomonique de la phlegmasie des mninges; ces alter- 

 natives dans la temprature, propres la mningite, serviront la dis- 

 tinguer des autres maladies du cerveau, et de la fivre typhode forme 

 crbrale. 



La fivre typhode est la seule maladie dans laquelle une lvation 

 considrable de la temprature peut concider avec une mdiocre acclra- 

 tion du pouls; il en rsulte que si chez un enfant alit, dont le pouls ne d- 

 passe pas ioo pulsations, le thermomtre plac sous l'aisselle marquait [\o ou 

 4i degrs, on pourrait, d'aprs ce fait seul, diagnostiquer presque coup sr 

 l'existence d'une dothinentrie. Chez les enfants, surtout chez les plus jeunes, 

 le diagnostic de la fivre typhode et de l'entrite, souvent si difficile, se ti- 

 rera, dans certains cas, des indications thermomtriques: si l'instrument se 

 maintenait pendant plusieurs jours 38 degrs ou 38,5o, et ne dpassait 

 ou n'atteignait jamais 39 degrs, il serait permis de conclure qu'il s'agit bien 

 plutt d'une entrite simple; si, au contraire, la temprature s'levait 4i 

 degrs, et, plus forte raison, jusqu' 4* degrs, ce chiffre suprieur on 

 reconnatrait la fivre typhode. 



Si, chez un enfant dont la respiration et le pouls sont notablement acc- 

 lrs, le thermomtre marque 4i degrs ou mme 4 degrs, on peut, sans 

 crainte de se tromper, avancer qu'il y a pneumonie. L'indication thermom- 

 trique importe beaucoup la distinction de l'inflammation lobulaire des pou- 

 mons et de la bronchite capillaire : on pourra dire qu'il y a seulement bron- 

 chite , si la colonne de mercure ne dpasse pas 38 degrs. 



