236 CONGRES SCIENTIFIQUE DE FRANCE. 



nombreuses et se dirigent plus perpendiculairement a la 

 resistance. 



Dansl'etatnaturel, ces deux plans antagonistes agissent 

 alternativement; mais qu'il survienne de l'irritation, de 

 l'inflammation dans le bas-fond de la vessie ou dans la 

 partie profonde de l'uretre ( calculs , blennorrbagies chro- 

 niques, etc.) , les fibres muscul aires deviendront le siege 

 de contractures , et comme celles qui ferment le col l'em- 

 portent de beaucoup en force sur celles qui le dilatent,la 

 retention complete ou incomplete d'urine aura lieu. Cette 

 retention pourra n'etre que passagere si l'irritation qui lui 

 a donne lieu n'est que passagere , ou si elle ne resulte que 

 de l'exasperation passagere d'une inflammation babituelle. 

 Si, au contraire, la contracture dure longtemps , les fibres 

 musculaires qui en etaient le siege se raccourcissent, et 

 l'obstacle au cours de Purine devient permanent. 



M. Mercier reconnait ces valvules a l'aide d'une sonde 

 droite terminee par un bee de 12 a 15 mill, faisant avec la 

 tige un angle de 110 degres. Le talon de eel explorateur 

 donne la sensation nette de la resistance existant derriere 

 le col de la vessie, et, lorsqu'on est parvenu dans cet or- 

 gane , on peut faire circuler son bee tout autour du col 

 sans etre oblige de lui imprimer un mouvement d'ascen- 

 sion , comme il faudrait le faire si l'on rencontrait une tu- 

 meur. 



Les valvules n'offrent plus de gravite par elles-memes , 

 parce qu'il est actuellement facile d'y remedier} mais il 

 n'en est pas de meme des complications , telles qu'inflam- 

 mations de la vessie et des reins, etc. L'essentiel est done 

 de ne pas attendre trop tard pour les traiter. 



Le traitement est palliatif ou curatif. 



Le premier consiste dans Pemploi methodique des sondes. 

 M. Mercier conseille, autant que possible, les sondes elasti- 

 ques a courbure fixe et tres-prononcee. Il ne veut pas 

 qu'on les laisse a demeure, parce que, si cette metbode a 

 produit quelquefois du bien ? elle a amene bien plus sou- 

 vent des accidents. 



