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une legcre traction sur la bande ; un aide a ete charge de la main- 

 tenir dans cet etat ; j'ai ensuite procede de la merae maniere pour 

 la levre gauche, en me servant de la main gauche. 



Les bords de la plaie ainsi engages dans les crochets , le bout 

 libre de chaque bande a ete porte derriere le cou, toujours dans 

 un etat de traction, afin qu'ils ne pussent s'echapper des crochets. 

 La, les bandes ont ete serrees moderement; alors une large ou- 

 verture s'est montree a la trachee. 



La laxite des cerceaux cartilagineux de la trachee-artere apres 

 leur section , dans loperation , explique la facilite avec laquelle j'ai 

 obtenu cette large ouverture j et la faible resistance des bords de 

 la plaie a la puissance qui tendait a les separer, eloigne l'idee 

 d'une compression nuisible des jugulaires par les bandes des 

 crochets. 



D'apres ce que j'ai vu sur le cadavre, ne suisje pas fonde a 

 penser qua 1'aide des crochets on pourrait avoir un ecartement 

 plus grand que celui qui resulte , soit de l'application de la ca- 

 nule, soit de celle de la pincette de M. le docteur Trousseau ; 

 que cette ouverture serait toujours suffisante a Tissue des mar 

 tieres croupales ; qu'elle ne pourrait etre bouchee par ces ma- 

 tieres; qu'elle presenterait un acces plus facile a la medication 

 locale ; et , consequemment , qu'on arriverait plus surement au but 

 de la traoheotomie? 



Je termiuerai parle resume suivant, d'un cas de laryngotomie 

 tres-curieux et tres-rare, communique al'Academie de medecine 

 de Paris, au mois de septembre i834, qui seul suffirait pour de- 

 montrer les inconvenients et l'insuffisance de la canule, pour 

 maintenir dans un etat d'ecartement permanent les bords de la 

 plaie de la trachee-artere , apres l'operation de la tracheotomie. 



Therese Amadori , vingt-deux ans, conduite peu reguliere, af- 

 fectee d'ulceres a la gorge, passa par les remedes;le mal local seul 

 guerit. Elle conserva une aphonie ; elle entra a l'hopilal de Pise , 

 a cause dune difficulty de respirer ; la region du larynx etait tu- 

 mefiee , les tonsilles etaient detruites , le voile du palais ronge en 

 partie, et de fortes adherences pouvaient etre senties au fondde 

 la gorge. Apres une consultation qui eut lieu , on fut d'avis que 



