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l'unique ressource etait la laryngotomie. Cette operation adoptee, 

 M. Rigolis la pratiqua. La surprise de ce chirurgien fut grande; 

 le bistouri retire de la membrane cricothyroidienne , pas un 

 souffle d'air ne sortit de la plaie; toute cette partie du larynx etait 

 occupee par des brides fortes; l'operation fut agrandie par le bas, 

 et on divisa plusieurs anneaux dela traehee; l'air alors sortit tres- 

 bien, et la respiration se fit librement par cette ouverture. Une 

 canule d'argent y fut placee; mais danslajourneela canule se trou- 

 vantbouchee par des mucosites, il fallut la remplacer par une 

 autre. A deux heures du matin nouvelle suffocation , la canule 

 etait de nouveau obstruee. Le chirurgien se decida alors a exciser 

 une portion des anneaux de la traehee , afin d'avoir une ouverture 

 permanente; il reussit en effet, et par cette ouverture s'echappa 

 une grande quantite de mucus puriforme. On essaya de dilater la 

 partie superieure du larynx , en y introduisant des sondes ; mais 

 ce fut en vain , et la malade guerit de sa dispenee, en conservant a 

 la trachee-artere une ouverture fistuleuse incurable. 



]\'est-il pas presumable que si M. Rigolis eut eu l'idee de se 

 servir de crochets, au lieu d'une canule, pour maintenir ecartes 

 les bords de la plaie, il aurait pu detruire les brides qui remplis- 

 saient le larynx de la malheureuse Therese , sok par un instru- 

 ment tranchant, soit par un caustique, ou par tout autre agent 

 therapeutique mieux indique ; en restituant ainsi a l'air sa voie 

 naturelle dans les poumons, il n'aurait pas ea besoin de mutiler 

 le conduit pulmonaire, en emportant avec le bistouri une partie 

 des anneaux fibro-cartilagineux de ce canal aerien , a fin d'obtenir 

 une ouverture permanente a la trachee-artere, organe dont l'in- 

 tegrite est necessaire au libre exereiee des fonctions respiratoires , 

 et indispensable a remission des sons vocaux. 



II faut pourtant en convenir ; cette infortunee est redevable de 

 la vie a l'operation de la tracheotomie, qui etait reellement, dans 

 cet etat desespere , son unique moyen de salut; seulement, il est 

 facheux que l'excision d'une portion des cerceaux de la trachee- 

 artere l'ait afiligee d'une glotte contre nature , infirmite hideuse ? , 

 degoutante, devenue desormais indispensable a son existence. 



