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que nul ne sera rput dsormais foire uvre de science complte et ri- 

 goureuse, s'il ne demande des preuves tout la fois l'anatomie, la phy- 

 siologie, la pathologie et la thrapeutique. 



CHIRURGIE. Mmoire sur la rsection de la mchoire infrieure, consid- 

 re dans ses rapports avec les fonctions du pharynx et du larynx ; par 

 M. Bgiiv. (Extrait par l'auteur.) 



(Commissaires, MM. Magendie, Roux, Breschet.) 



a Des dangers graves, qui tous n'ont pas t prvus d'abord, sont inspa- 

 rables des ablations portes trs-loin en arrire sur l'os maxillaire infrieur; 

 et c'est de l'un de ces dangers, rsultant de l'influence que ces oprations 

 exercent sur les orifices suprieurs des appareils de la digestion et de la res- 

 piration, ainsi que des moyens de la conjurer, que je dsire entretenir quel- 

 ques instants l'Acadmie. 



Tous les chirurgiens ont observ , aprs la rsection du corps de la 

 mchoire diacrnienne , la rtraction de la langue en arrire, et la suspen- 

 sion de la respiration rsultant de l'occlusion de la glotte. Mais ce qui avait 

 chapp l'observation, c'est que cette rtraction peut ne se produire qu'a- 

 vec lenteur, n'entraver que graduellement la fonction du pharynx , et n'alt- 

 rer les rapports du larynx , au point de dterminer l'asphyxie , qu' l'poque 

 o cet accident ne semble plus redouter, et o chirurgien et malade 

 croient la gurison certaine. 



Un homme, g de cinquante-quatre ans , portait une tumeur largement 

 ulcre, qui s'tendait, droite, jusqu' la branche de la mchoire, gauche, 

 jusqu'au niveau de la dernire dent molaire, envahissant tout le menton et la 

 lvre infrieure. L'ablation de cette norme altration fut pratique. A gau- 

 che, je sciai l'os malade sur son angle; droite, il fallut, aprs avoir divis 

 l'attache du muscle temporal l'apophyse coronode , glisser la scie chane 

 derrire le col maxillaire, et oprer sa section. 



" Ce procd, qui permet de complter facilement la dsarticulation , en 

 dtachant, aprs coup , ce qui x-este du condyle, prsente alors l'avantage de 

 mettre srement l'abri des lsions artrielles, si redoutes dans les cas de ce 

 genre. 



Quelques instants aprs l'opration , nous pmes observer la rtraction 

 linguale primitive dont il a t prcdemment question. L'aide charg de 

 maintenir la langue ayant t distrait, cet organe se pelotonna vers la gorge; 



