AD QU&STIONEM MEDICAM. 47 



uu pcu cVoppression , surtout lorsqu'il accclerait son pas. Quelques mois apres , 

 il q>rouva une douleur fort angoissaute au milieu du sternum , qui 1'obligea a 

 s'arreter pour reprendre haleine$ elle dura dix minutes, et il put continuer 

 sa marclie apres qu'elle cut cesse. Gcs attaques s'etant renouvelees , le malade 

 consulta un de mes collegues (en novembre 1810), qui lui fit prendrc de 

 ia gomme ammoniaquc quatre fois par jour , les poudres de Dower en se cou- 

 chant, et un julep cthere et succine avec Teau de menthe lorsque la douleur 

 paraissait. Malgre ces remedes et Implication de sangsues a 1'anus , les pa- 

 roxysmes deviiirent plus frequents , plus longs , et la sensation douloureuse au 

 sternum s'ctendit aux extrcmite's supcrieures, depuis le coudc jusqu'aux bouts 

 des doigts , cl memc derriere le dos , au-dessus des epaules. 



II survint des altaques apres le premier sommeil , des le mois de Janvier 1811 ; 

 elles sc prolongaicnt assez souvent avec beaucoup d'angoisse , pendant deux a trois 

 heures$ une fois terminc'es, il se manifestait tin acces d'oppression, accompagne d'une 

 abondantc expectoration jaunatre et ecumeuse $ mais , chose assez singuliere , la 

 touxtant qu'elle durait, suspendait les acccs de douleur au sternum. Le sie'ge de 

 celte douleur etait tantot plus bant, et tant6t plus bas que le milieu du sternum, 

 en s'inclinant toujours plus ;\ droite qu'a gauche , et en sc prolongeant souvent 

 jusquc sous Taissellc. La douleur aux bras paraissait simultanement avec celle 

 a la poilrine , toutes deux fuiissaient aussi a la fois ; rarement Fattaque dcbutait- 

 clle par la douleur au bras droit , douleur que le malade regardait comme 

 aussi difficile a supporter que celle a la poitriue. Une froideur ge'nerale , qui 

 durait autant que les paroxysmes , en ctait le signe pre'curseur , sensation qui 

 nYtait pourtant qirillusoirc , car le corps du malade etait souvent couvert de 

 sueur, et chaud d'apres le toucher d'une personne en sante'. Des paroxysmes 

 fort intenscs provoquaient des vornisscments , et dans Tintervalle des attaques , 

 le pouls etait rarement au-dessus de 96 pulsations par minute , avec la res- 

 piration plus ou moins gene'c. 



On employa sticcessivemcnt contre cette maladie, 1'assa foetida , le camphre, 

 les fleurs dc zinc, Tcxtrait de cigue el Topium le soir. II y cut un amendc- 

 ment sensible a la fin de fcvricr 1811 , puisque le malade passait quelquefois 

 une journee entiere sans attaque 5 mais il n'en etait pas de meme des nuits , 

 qui dcvinrent cepcndant pcu a pen meilleures } il survint en avril plus d'em- 



