AD QU&STIONEM MEDICAM. 79 



ou a droite ou a gauche, suivant la partie de Forgane qui scrait en souffrance. 

 Si la plcvrc enfin lui donuait naissance , on la sentirait moins profondemenl : 

 d'aillcurs , ni Ics uncs ni les autres de ces affections supposees, ne dureraient 

 des aunees avec d'aussi longues interraittenccs , et en laissant ceux qui y au- 

 raient etc exposes dans uu elal de bien-otre si parfait. 



Quoique je sache fort bien que dans les organes internes , la sensation pro- 

 duite par raffection d'uue de leurs parties soil fre'qucmment un indice pen 

 fidele du siege et de Tetendue de cette affection merae , je crois , malgre 

 ccla, qu'on scrait dc'ja parvenu a reconnaitre Torgane ou la partie de 1'organe 

 morbide qui donne lieu a la douleur pathognoraoniquc de Tangine de poitrine. 

 Je dirai qu'en mon parliculier , j'ai apporte a cet examcn la plus scrupuleuse 

 attention , en questionnant avec soin tous les malades que j'ai etc appele a 

 voir , sans elre encore parvenu a aucun ro'sultat concluant. 



D'apres la nature de cetle douleur et les diverses modifications dout elle 

 est susceptible chez differents individus, d'apres sou peu d'influence sur la cir- 

 culation et la respiration , mais sur tout d'apres les autopsies cadaveriques dans 

 les cas d'angine essentielle et sans complications , on peut elre , je crois , con- 

 vaincu que ce nest ni le cceur ni les poumous , ni le pericarde ni la plevre , 

 qui lui donnent materiellement naissance. 



En allant ainsi par voie d'cxclusion a la recherche du siege de cette dou- 

 leur, il ne nous reste plus pour le placer que le plexus nerveux de la poilrine, 

 et c'est la en effet qu'il existe , je pense veritablement : la mauiere dont se 

 manifesto , se propage et se termine cette sensation angoissante , ses longs 

 intervalles , Tinfluence qu'ont sur elle les passions de Fame et le sommeil , ses 

 effets sympathiques sur les extremites supe'rieures , la machoire, etc. , lout con- 

 court a meltre dans la plus gi-ande evidence sa nature essenliellement nerveuse , 

 et a prouver qu'elle est purement spasmodique. Mais , en avanc,ant que cetle 

 sensation estle resultal d\\u affection nerveuse , je ne me sens nulleracnt dispose 

 a rechercher quelle est la nature iutimc de cetle affection , et me contentant d'on 

 tracer les phe'uomenes , je me dispcnserai de remonler a sa cause premiere. 



Spcctalissimus illc mcdicus cum sic probasset , dolorcm solum anginam 

 pcctoris conslitucrc ct impossible essc illius scdem locare in altcralionc sterni . 

 pulmoiuim ant mcmbranarum illorum , cordis aut ejus appendicum , uon jam 



