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pital dans des circonstances exactement semblables. L'instrument tait 

 retir depuis deux jours et rien n'avait pass par la fistule, lorsque des 

 douleurs abdominales se sont manifestes, et m'ont forc retirer la 

 sonde de gomme lastique. Rien n'a pu arrter la marche de la prito- 

 nite suraigu qui s'est dveloppe. A l'examen du corps nous avons 

 trouv le pritoine rempli d'un pus pais comme celui d'un phlegmon ; 

 des adhrences s'taient tablies dans le reste de la surface du pritoine, 

 et la cicatrice s'tait rompue, mais rien de particulier n'avait eu lieu dans 

 l'utrus: seulement j'ai constat que les crochets avaient port sur l'ex- 

 trmit du repli pritonial qui passe de la vessie l'utrus. 



Je pense que vous ferez bien d'ajouter ce fait aux deux autres, quoi- 

 qu'il soit postrieur au Mmoire. Si j'avais russi, je l'aurais joint aux cas 

 de succs; il faut donc le comprendre parmi ceux de non-russite. Ilim- 

 porte surtout aux praticiens de le connatre, lorsqu'ils auront traiter 

 des fistules places dans cette rgion dangereuse. On doit tous, toute la 

 vrit. 



Vous voyez, Messieurs, quel esprit de loyaut anime M. Lallemand 

 et avec quelle candeur il parle de ses oprations; c'est que chez le mdecin 

 bien pntr de ses devoirs, on trouve une troite union de l'amour de 

 l'humanit avec celui de la vrit. 



Il est certain que chez les malades qui ont pri par suite de l'opra- 

 tion , les accidents ont t la consquence du voisinage de l'utrus et du 

 repli pritonial qui passe de cet organe sur la vessie. La ressemblance 

 des symptmes et des altrations doit faire attribuer le danger de ces 

 oprations la nature mme des parties dans lesquelles ou prs des- 

 quelles les crochets ont t implants. En admettant la possibilit, dans 

 ces conjonctures difficiles, d'employer d'autres moyens que l'airigne de 

 M. Lallemand, il est encore craindre de voir des accidents survenir, si 

 les agents mcaniques exercent leur action sur ces parties et altrent les 

 mmes tissus. Dans les circonstances o les fistules avoisineraient le col 

 de l'utrus, M. Lallemand prfrerait sa mthode, l'emploi de cautrisa- 

 tions faites avec mesure et prcaution grande , en les renouvelant de 

 longs intervalles les unes des autres. 



Si la situation de la fistule peut avoir de l'influence sur la gravit du 

 traitement, X tendue de cette ouverture doit aussi rendre la cure de cette 

 affection plus ou moius difficile ou mme rendre la gurison tout--fait im- 

 possible. Ainsi une large voie de communication entre le vagin et la vessie 

 avec perte considrable de substance feront que l'art par aucun moyen ne 



