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chair ferme, dont le teint est anim , les muscles dvelopps , on obtiendra 

 bien plus facilement la gurison que si la femme est affaiblie, lymphatique , 

 chairs molles, au teint blafard, etc. Dans le premier tat, M. Lallemand 

 a vu des fistules de seize ou dix-huit lignes cder une ou deux cautrisa- 

 tions, tandis que dans la seconde supposition le traitement tait long, la- 

 borieux, fatigant, et parfois la gurison restait incomplte. Les trois plus 

 grandes fistules qu'il ait guries, s'ouvraient au has fond de la vessie, et ce 

 sont celles dans lesquelles la cicatrisation s'est opre avec le plus de rapi- 

 dit, tandis qu'il n'a pu obtenir l'oblitration de plusieurs autres trs pe- 

 tites, occupant la partie voisine de l'urtre, parce que la constitution du 

 sujet et sa vitalit n'taient pas favorables au travail de cicatrisation. 



Nous avons cru devoir signaler ces circonstances favorables ou con- 

 traires la russite du traitement, parce que le vulgaire des mdecins 

 comme les gens du monde, ne tiennent le plus souvent compte que du 

 rsultat et trop souvent on juge les mthodes curatives d'aprs le bon 

 ou le mauvais succs de leur emploi. Heureux encore sont les praticiens 

 lorsque de petites passions ou un esprit de dnigrement de la part d'une 

 mdiocrit jalouse ne viennent pas se joindre contre eux l'oubli des 

 circonstances que l'art ne peut pas matriser. 



Ainsi M. Lallemand raconte avoir vu plusieurs fistules la surface 

 desquelles il n'a jamais pu exciter une inflammation de bonne nature, soit 

 par le fer rouge ou le nitrate d'argent, soit mme en y introduisant de 

 l'ammoniaque, des cantharides, etc. Elles sont toujours restes gristres, 

 blafardes, sanieuses, peu ou point saignantes, enfin du plus mauvais as- 

 pect. Quelques-unes se couvraient continuellement de crotes fournies par 

 les sels urinaires, et ces crotes taient tellement adhrentes qu'on ne 

 pouvait les dtacher que par lambeaux; quand elles tombaient spontan- 

 ment, il en restait toujours la plus grande partie et elles se reproduisaient 

 avec rapidit. 



M. Lallemand pense avec juste raison que toutes les fois qu'on n'obtient 

 pas une inflammation aigu par la cautrisation ; toutes les fois qu'aprs 

 la chute des escarrhes la plaie ne prsente pas une surface nette et d'un beau 

 rouge, il ne faut pas tenter la runion , car l'excision elle-mme ne donne- 

 rait pas aux bords de la plaie la vitalit qui lui manque. Il indiquecomme 

 conditions favorables la gurison , la nettet de l'ulcration, sa couleur ver- 

 meille, la facilit qu'elle a de laisser exsuder du sang de sa surface, lorsqu'on 

 la frotte avec un bourdonnet de charpie, pour en dtacher les escarrhes. 

 Alors il faut oprer la coaptation, et ne pas mme attendre au lendemain. 



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