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MEMOIRES PRESENTES. 



chirurgie. Nouvelles recherches sur le torticolis ancien, et le traitement 

 de cette difformit par la section sous -cutane des muscles rtracts; 

 par M. Jules Guerin. ( Extrait par l'auteur. ) 



(Commissaires, MM. Serres, Larrey, Breschet.) 



Parmi les observations consignes dans ce Mmoire, j'appellerai l'at- 

 tention sur les suivantes : 



i. J'ai non-seuletnent tabli que le torticolis ancien ou congnital 

 est, comme le pied-bot, les dviations de l'pine et les autres difformits 

 articulaires du squelette, le produit de la rtraction musculaire; mais j'ai 

 t conduit par cette doctrine dterminer les diffrentes varits anato- 

 miques qu'il affecte et dont jusqu'ici on ne connaissait que celles pro- 

 duites par le raccourcissement du ster.no et du clido-mastodien; ainsi 

 j'ai reconnu que la rtraction du splenius , du trapze, des scalnes, de 

 ['angulaire de l'omoplate, des muscles droits et obliques de la tte, peuvent 

 successivement et collectivement donner lieu autant de varits du tor- 

 ticolis, et ces varits revtir des caractres qui leur sont propres, et im- 

 pliquer la ncessit d'un traitement chirurgical et mcanique spcial; 



o 2. Tous les auteurs avaient mconnu les altrations profondes des 

 os de la tte et de la face, et mme la plus grande partie de celles de la 

 colonne dans le torticolis latral. J'ai constat que l'atrophie de la moiti 

 de la face, que j'avais dj signale il y a quatre ans comme un des effets 

 constants de cette difformit, s'tend aussi bien au squelette qu'aux par- 

 ties molles, ainsi l'os de la pommette, les maxillaires suprieur et infrieur, 

 et toute la moiti du crne participent la mme altration. J'ai constat 

 en outre que cette atrophie prsente des caractres propres qui m'ont d- 

 voil sa vritable origine : en effet, il n'y a pas seulement affaissement et 

 rduction de volume des parties, mais abaissement et tiraillement de ces 

 mmes parties, suivant une direction oblique de haut en bas et de dedans 

 eu dehors. J'ai montr la liaison de ces faits, lments multiples et com- 

 plexes, avec un autre fait galement mconnu jusque-l, savoir l'incli- 

 naison latrale de la colonne cervicale sur la premire dorsale, en sens 

 inverse de l'inclinaison de la tte. Par suite de cette inclinaison, qui place 



