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conclusion, que les rtrcissements constituent une maladie identiquement 

 la mme, et enfin des conclusions pratiques d'une grande importance, 

 savoir : i que le mme traitement peut tre appliqu toutes ces maladies ; 

 2" que la dilatation qu'on considre comme la seule mthode rationnelle de 

 traitement n'est nullement efficace, parce que, d'un ct, elle n'est point 

 apte rendre au canal son tissu normal, et que, de l'autre, l'allongement 

 de ce tissu est galement insuffisant pour dtruire la rtractilit qui lui est 

 inhrente. Les faits cliniques et microscopiques confirment compltement 

 ces ides. On ne saurait, en effet, attribuer d'autres causes qu' celles 

 que je viens d'noncer la rcidive de rtrcissement et leur incurabilit 

 absolue dans le traitement par les sondes. 



> La cautrisation serait avantageuse , parce qu'elle dtruit le tissu ano - 

 mal des rtrcissements; mais elle est aussi inefficace, parce que l'observa- 

 tion clinique et mes expriences sur les animaux dmontrent que la cicatrice 

 qui succde devient prcisment cause de la maladie laquelle on l'appose. 

 >> La reproduction des rtrcissements, aussi constante aprs la scarifica- 

 tion qu'aprs la cautrisation , tait bien propre faire croire qtie toutes les 

 plaies de l'urtre doivent tre considres comme une cause de rtrcisse- 

 ment et accrditer l'opinion des auteurs qui attribueqt leur rcidive , aprs 

 ces oprations, ce que les cicatrices provenant.de ces diverses origines 

 ont une nature et des proprits identiques , et partant qu'on ne doit pas 

 accorder plus de confiance l'une qu' l'autre de ces mthodes. ^ 



Cette opinion, quoique fausse, se serait, sans doute, "longtemps main- 

 tenue, si mes expriences sur les animaux, faites pour connatre jusqu' 

 quel point cette accusation tait fonde , ne fussent venues donner un d- 

 menti cette assertion. J'ai, en effet, dmontr thoriquement et expri- 

 mentalement que les plaies longitudinales par instruments tranchants, quelle 

 que ft leur tendue, lorsque l'urtre tait divis dans toute son paisseur, 

 non-seulement n'taient pas susceptibles de rtrcir le canal , mais encore 

 qu'elles l'largissaient, en permettant entre leurs bords, la formation d'une 

 cicatrice mince, souple et non rtractile, qui en assurait l'largissement 

 d'une manire dfinitive. 



Le fait capital que ces expriences m'ont enseign , est que les cicatrices 

 possdent une nature diffrente, suivant qu'elles succdent une plaie ayant 

 suppur ou n'ayant pas suppur. Ces recherches m'ont galement inspir le 

 nouveau procd d'urtrotomie que je propose comme le seul vraiment cu- 

 ratif des rtrcissements. Dans ce procd, je ne coupe pas seulement le 

 tissu morbide , comme dans le procd par scarification , je divise encore les 



