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aux petites pierres , je continue de leur appliquer le systme de l'cra- 

 sement, en y joignant l'extraction artificielle, qui rend la gurison beaucoup 

 plus rapide, et dont, pour ma part, j'ai fait usage avec succs sur plus d- 

 cent malades. Un brise-pierre cuillers larges et profondes permet d'ex- 

 traire, chaque sortie de l'instrument, prs de a centimtres cubes de d- 

 bris, en sorte que, dans les circonstances favorables, un calcul de 35 milli- 

 mtres (i5 lignes) de diamtre peut tre broy et enlev en une seule sance 

 de huit dix minutes. 



CHIRURGIE. De la pulvrisation immdiate et de l'extraction immdiate 

 des pierres vsicales par les voies naturelles : premire partie ; par 

 M. Heurteloup. (Extrait par l'auteur.) 



(Commission nomme pour le Mmoire de M. Leroy d'Etiolles.) 



Cette premire partie traite particulirement de l'extraction immdiate 

 des calculs urinaires ; j'arrive ce rsultat en introduisant successivement des 

 instruments analogues mon percuteur courbe marteau, mais qui ont des 

 branches excaves en cuillers, au lieu d'avoir des branches armes de dents et 

 que je dsigne sousle nom e percuteurs cuillers. Par suite de l'introduction 

 successive des instruments cuillers, je parviens extraire immdiatement 

 des pierres d'un volume considrable, car chaque instrument rapporte une 

 quantit de pierre emprisonne entre les cuillers , qui sont rapproches au 

 moyen du marteau. 



" .l'indique, dans mon Mmoire, la manire dont il faut s'y prendre 

 pour que les pierres ou les fragments viennent tomber dans les cuillers de 

 l'instrument sans qu'on soit oblig de les aller chercher; la manire dont 

 l'instrument charg de pierre vient, par un mouvement prompt et doux, 

 .se placer dans l'tau fixe qui le maintient inbranlable pendant la percussion , 

 et enfin les moyens que j'emploie pour introduire, avec facilit et promp- 

 titude , les instruments qui doivent oprer l'extraction. 



Mon Mmoire prsente l'expos d'un grand nombre de cas de malades 

 oprs par ma nouvelle mthode. Dans la seconde partie, je ferai connatre 

 mes travaux relatifs la pulvrisation immdiate des pierres vsicales , qui est 

 le second problme que je me suis propos de rsoudre pour arriver au but im- 

 portant d'viter les dsordres produits par les fragments qui rsultent des 

 diffrents systmes de morcellement des pierres. 



M Deleau met sous les yeux de l'Acadmie un instrument de lithotritie de 



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