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l'indispensable secours d'un appareil de pansement. Un linge pli en double 

 et de deux travers de doigt de largeur, tremp dans le digestif, est appliqu 

 sur l'os, de manire constituer un canal central pour l'coulement des 

 liquides. Deux pingles suture coudent et maintiennent les angles du lam- 

 beau, jusqu'au moment o l'induration inflammatoire s'en est empare, et 

 l'on peut esprer une runion immdiate latrale sans rtention du pus dans 

 la plaie, puisque l'extraction du linge central laisse, au bout de trois quatre 

 jours, une cavit verticale dans laquelle le sang, la srosit et le pus ne sau- 

 raient s'accumuler. Le moignon reste nu, expos aux regards du chirur- 

 gien, et les moindres accidents sont, sur-le-champ, aperus et soumis un 

 traitement convenable. Si l'on veut recourir au froid ou la chaleur, la 

 plaie reste toujours accessible, et serait couverte de glace ou de coton. 



Les fomentations se font avec des pices de molleton de laine tailles 

 carrment, et les lotions, embrocations, frictions, injections, etc., sont fa- 

 ciles. Le pus, rpandu sur le drap d'alse , ne contracte pas d'odeur, et, dans 

 le cas o le membre serait agit de soubresauts, on 1 assujettirait avec un 

 mouchoir, ou toute autre pice de linge, dont les extrmits seraient fixes 

 au lit ou aux cts du cerceau destin supporter le poids des couvertures. 



Nous avons la prcaution d'abattre l'angle antrieur des diaphyses os- 

 seuses, pour empcher la trop grande irritation des tissus en contact, et l'in- 

 terposition d'un linge pendant les premiers jours nous parat concourir 

 ce rsultat. La saillie de l'os devient ds lors impossible, moins de perfo- 

 ration de toute l'paisseur du lambeau , ce qui n'arrive pas quand on a eu 

 soin de couper l'os assez haut. 



Ce n'est pas seulement, du reste, dans le but d viter la conicit du 

 moignon et de pouvoir supprimer les pansements que nous avons eu recours 

 cette mthode; nous avons eu principalement en vue, en l'adoptant, de 

 prvenir la rtention des liquides dans la plaie: tel est, on ne saurait trop le 

 redire, le plus grand danger de toutes les oprations chirurgicales; l est 

 l'explication des russites et des insuccs, et cette indication est peut-tre la 

 plus importante de la chirurgie. Nous repoussons l'amputation circulaire et 

 les pansements, parce que ces procds exposent la rtention du pus, et 

 nous devions ds lors disposer le moignon de nos amputs de manire ce 

 que ce pril n'existt pas. Aussi, par lambeau antrieur, n'entendons-nous 

 pas un lambeau form aux dpens de la face dite antrieure des membres. 

 Nous mettons ici le langage chirurgical en opposition avec le langage ana- 

 tomique. Pournous, la face antrieure de lavant-bras est la rgion postro- 

 externe; au bras, la rgion interne. 



