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dpart du tubercule jaune miliaire ; ce dernier peut se former d'emble 

 comme tel. 



i5. Les tudes microscopiques rfutent l'opinion que la granulation 

 grise soit le produit de l'inflammation. 



i6. La caverne tuberculeuse est. un ulcre pulmonaire tout fait ana- 

 logue l'ulcre cutan ou intestinal tuberculeux , et n'est pas ncessairement 

 la consquence d'un travail de suppuration. En gnral, la pbthisie est ac- 

 compagne d'une diathse ulcreuse. 



17 . Le liquide des cavernes contient les lments suivants : a, de la 

 matire tuberculeuse globules boursoufls ou diffluents; b, des globules du 

 pus, quelquefois en petite quantit ; c, des globules pyodes ; d, des globules 

 granuleux; e, du mucus ou du mucopus;/^ des globules du sang; g, des 

 fibres pulmonaires; h, du pigment noir; i, de l'pithlium ; k, des cristaux; 

 l, des globules de graisse. Du reste , on trouve rarement tous ces lments 

 ensemble. 



1 8. Sous cette couche liquide se trouvent des fausses membranes sou s 

 lesquelles on rencontre une vritable membrane pyognique fibro-vasculaire. 

 Elle est ordinairement incomplte, parce que les excrtions tuberculeuses 

 successives la soulvent et la dchirent. 



19 . Cette membrane pyognique est un effort curatif de la nature 

 tendant isoler la caverne pour la cicatriser. La cicatrisation est souvent fa- 

 vorise par une scrtion fibreuse nouvelle, accompagne, dans un certain 

 nombre de cas, d'une scrtion crtace. 



20 . L'expectoration des phthisiques renferme les lments suivants : 

 a, du mucus; b, des globules du pus; c, de l'pithlium; d } une substance 

 granuleuse abondante, provenant probablement d'une certaine quantit de 

 matire tuberculeuse diffluente; e, des petites pellicules jauntres, dbris de 

 fausses membranes ; f, des fibres pulmonaires ; g , des vsicules graisseuses ; 

 h, des globules du sang mls de fibrine;/, des grains, globules granuleux; , des 

 petits vibrions et des restes d'aliments qui n'y sont mls qu'accidentellement, 

 provenant souvent de vases malpropres. 



2i. L'expectoration des phthisiques n'offre donc en gnral point de 

 caractres particuliers. Les fibres pulmonaires qu'on y rencontre quelquefois 

 constitueraient le seul indice certain qu'on a affaire des cavernes tubercu- 

 leuses. Du reste, la plus grande partie de l'expectoration provient des bron- 

 ches et point des cavernes. 



22. L'paississement de la plvre, qui accompagne ordinairement la 

 tuberculisation des poumons, n'a pas sa seule cause dans l'inflammation , mais 



