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avantages. Par le peu d'lvation de ses bords, la cuiller de cet instrument 

 appelle en quelque sorte les corps trangers dans sa concavit, une fois qu'il 

 est dans la vessie. Pour en faire agir les branches, l'auteur se sert d'un engre- 

 nage et d'un levier qui lui permettent d'en graduer la puissance, d'en rendre 

 la pression continue ou intermittente et sans secousse volont. Afin d'viter 

 le tassement des fragments broys , M. Guillon a fix sur la face concave de 

 son brise-pierre une feuille d'acier qu'un mcanisme assez simple permet de 

 soulever et de repousser. Il est ainsi facile de reprendre, de saisir, de broyer 

 le calcul ou ses fragments un grand nombre de fois dans la mme sance sans 

 retirer l'instrument. , . . , 



Il est vrai que des essais du mme genre avaient dj t faits il y a 

 longtemps ; qu'on avait ajout la cuiller de certains litholabes diverses sortes 

 de languettes, de tiges, de plaques, dans l'intention de dgorger l'instru- 

 ment, chaque fois que les dtritus du calcul venaient en embarrasser les 

 mors. Il est vrai encore qu'aprs avoir tabli une fentre dans le talon des 

 pinces cuillers, les chirurgiens, qui n'emploient du reste cette forme de 

 l'instrument que pour les petits calculs ou les fragments de calculs, ont re- 

 nonc toute languette interpose. Mais il est galement vrai que l'instru- 

 ment de M. Guillon a paru plus complet, plus franchement applicable 

 qu'aucun autre, sous ce rapport. Ayant eu, en outre, la pense d'attacher sa 

 feuille de dgorgement l'extrmit libre de la cuiller, en mme temps qu'un 

 fil de mtal tient au sommet de l'autre branche, l'auteur s'est ainsi mis en 

 mesure de rendre moins dangereuse qu'elle ne le serait sans cela , la rup- 

 ture du litholabe dans la vessie. Par ce mcanisme, en effet, si l'instrument 

 venait se briser, les morceaux en seraient aisment retirs au dehors, puis- 

 qu'ils resteraient naturellement attachs la plaque de dgorgement ou au 

 fil extracteur. 



1) Tout ce qui tend rendre le broiement de la pierre plus prompt, plus 

 facile ou moins dangereux, a d'ailleurs tant d'importance, que la Commis- 

 sion propose d'accorder M. Guillon un encouragement de deux mille 

 francs. 

 , M. Briire. Un ouvrage qui mriterait une grande distitiction si le but 

 que l'auteur s'est propos en le rdigeant avait t compltement atteint, si 

 les questions qu'il agite taient entirement rsolues, est celui de M. Brire 

 de Boismont, et qui est relatif aux distinctions tablir entre certaines 

 espces de dlire et la folie. 



Plusieurs maladies aigus, principalement caractrises par le dlire, 

 peuvent simuler l'invasion de la folie. On comprend combien il importe de 



