( ^5r ) 



tis-rsistantes, liaient tcUeaieut les unes aux autres les diverses anses intesti- 

 nales, qu'il tait impossible, au premier abord, de distinguer leurs limites 

 respectives. Ce ne fut qu'aprs avoir racl, avec le manche d'un scalpel, la 

 matire purulente et les lamelles membraneuses qui recouvi-aient l'intestin, 

 qu'il me fut possible d'en sparer les circonvolutions ; plusieurs fois mme 

 il me fallut recourir au tranchant de l'instrument pour dtruire les adh- 

 rences, principalement vers la rgion duodnale, o le foie, l'estomac et 1 in- 

 testin ne formaient, pour ainsi dire, qu'une seule masse. Les surfaces conti- 

 gus de deux portions intestinales taient ples, tandis que les surfaces libres 

 avaient la couleur lie-de-vin que j'ai signale plus haut. 



" Aprs avoir spar, non sans quelque peine, les diverses portions de 

 l'intestin , je trouvai au fond de la cavit pritonale un morceau de bouchon 

 de ligc, de forme quadrilatre, aplati, bords irrguliers, ayant a centi- 

 mtres de longueur sur une largeur un peu moindre et sur une paisseur d'un 

 demi-centimtre environ. Je ne tardai pas dcouvrir la perforation intesti- 

 nale qui avait donn passage ce corps tranger : die se prsentait sous la 

 forme dune fente presque linaire de i centimtre et demi de longueur, sur 

 une largeur de 2 3 millimtres seulemeni , situe dans l'angle du quatrime 

 repli intestinal. Ivcs bords de cette ouverture taient dchirs et comme taills 

 pic, et ils taient recouverts d'un pus jauntre, pais, semblable celui 

 qui tapissait le pritoine; une matire purulente liquide, d'un gris clair, pres- 

 que blanchtre, remplissait la fente de la plaie. 



Ayant ouvert l'intestin dans une grande partie de sa longueur, je vis qu'il 

 tait rempli , depuis l'endroit perfor jusqu'au rectum, de la mme malire 

 liquide, puriforme, qu'on apercevait entre les lvres de la plaie. Au-dessus de 

 la perforation , l'intestin tait vide ou ne contenait qu'une petite quantit de 

 mucosits. lia muqueuse intestinale n'offrait aucune trace de rougeur, et l'on 

 distinguait parfaitement, l'il nu, l'aspect rticul qui la caractrise. Cette 

 muqueuse formait des plis transverses trs-saillants, d'o rsultaient un grand 

 nombre de fossettes. Sans doute le corps tranger se sera engag dans l'une 

 de ces fossettes transversales, et aura t la cause dterminante de la perfo- 

 ration. L'estomac tait vide et ne contenait que quelques fragments de lige, 

 de forme irrgulire, dont l'iui avait prs de 4 centimtres de longueur. 



J'ajouterai que la surface intrieure des canaux pritonaux prsentait la 

 mme exsudation puriforme que celle du pritoine lui-mme, ce qui prou- 

 verait, au besoin, la nature de ces conduits, et la justesse des vues des ana- 

 toniistes franais qui les ont dcrits les premiers. 



Le fait que je viens de relater prsente, comme on voit, les caractres 



