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 CHIRURGIE. — Opération césarienne vaginale pratiquée, avec succès, pour 

 la mère et l'enfant; par M. le D' Baudelocque. (Extrait. ) 



« Le i5 mars dernier, ayant été demandé par un médecin, M. Piéplu, 

 pour l'aider à terminer un accouchement, chez la femme d'un commerçant, 

 âgée de trente-six ans, et déjà mère de quatre enfants, rue du Faubourg 

 Saint-Honoré, je reconnus, comme ce médecin l'avait fait déjà, une oblité- 

 ration complète du col utérin, avec une bride, d'avant en arrière, formée par 

 la muqueuse vaginale : cette constatation fut faite également, avec beaucoup 

 de soins, par MM. les docteurs Gimelle père et fils. Cette oblitération, qui 

 n'avait pas le moindre pertuis, était-elle la conséquence de la chute d'es- 

 carres qui avait eu lieu pendant le traitement d'une affection utérine que 

 cette dame avait eue avant de devenir enceinte, escarres qui, d'après son 

 médecin, avaient été très- volumineuses? c'est probable. Toutefois, il s'agis- 

 sait d'ouvrir la partie inférieure de l'utérus, pour donner issue au produit 

 de la conception ; c'est ce que je fis, de la manière suivante : 



» Après avoir enveloppé de linge un bistouri droit jusque près de sa 

 pointe, que je recouvris d'une boulette de cire, je le glissai sur la face pal- 

 maire de l'indicateur de ma main gauche introduite préalablement dans le 

 vagin, et j'enfonçai sa pointe très-doucement dans le tissu de l'utérus qui 

 avait, à cet endroit, 1 1 centimètre environ d'épaisseur, en ayant le soin 

 d'avancer le doigt indicateur en même temps que le bistouri, de sorte que 

 bientôt l'ongle de ce doigt sentît les membranes; alors avec un bistouri 

 boutonné, j'agrandis l'incision en travers, dans l'étendue de 5 centimètres 

 environ, puis je donnai à prendre à la malade 5o centigrammes de seigle 

 ergoté, et j'en attendis l'effet pendant une demi-heure; ce temps écoulé, les 

 contractions utérines ne se ranimant pas, mais l'ouverture artificielle étant 

 dilatable, j'appliquai le forceps, et fis l'extraction d'un gros garçon qui 

 continua de vivre. La délivrance fut naturelle. 



» Le quatrième jour des couches, des symptômes de péritonite s'étant 

 manifestés, je les combattis avec 8 gouttes de teinture d'aconit, que je 

 continuai plusieurs jours de suite; et le dixième jour, cette dame étant sans 

 fièvre et complètement convalescente, je la laissai aux soins de son médecin; 

 le dix-huitième jour, elle descendit à son comptoir, et depuis celte époque, 

 sa santé n'a pas été troublée un seul instant. » 



(Commissaires, MM. Andral, Velpeau, Rayer.) 



M. Baudelocque, avant cette lecture, a présenté à l'Académie un enfant 

 sourd-muet de naissance qu'il a traité par la méthode qu'il avait, dans de 



