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 MÉMOIRES LUS. 



CHIRURGIE. — De la cautérisation cutanée dans les maladies du système 

 osseux; par M. Bouvier. (Extrait par l'auteur.) 



(Renvoi à l'examen de la Section de Médecine et de Chirurgie.) 



« Depuis longtemps j'ai été frappé de l'abus que l'on fait de la cautéri- 

 sation révulsive dans les maladies des os, notamment dans le mal verté- 

 bral, la tumeur blanche, la coxalgie. 



» Les cas de ce genre forment deux .catégories. Dans l'une, les irritations 

 cutanées ne sont ni nécessaires ni même utiles, et le traitement interne 

 presque seul conduit à laguérison. Dans l'autre, quelque symptôme spécial 

 réclame l'emploi de la dérivation ou de l'excitation cutanée. Mais il n'est 

 pas pour cela nécessaire de détruire le derme ; il suffit d'agir sur les couches 

 superficielles de la peau, sur les tissus sus-dermiques . 



1) D'une part, la simple douleur de l'électrisation cutanée, la rubéfaction 

 par les liniments irritants ou les sinapismes, les vésicatoires, les ventouses 

 sèches prolongées, la pustulation du tartre stibié, de l'huile de croton, les 

 applications de créosote, d'ammoniaque, etc., peuvent dispenser, plus sou- 

 vent qu'on ne le croit, d'avoir recours à la cautérisation. En second lieu, 

 quand l'insuffisance de ces moyens indique l'emploi de la cautérisation, 

 on peut substituer à celle que l'on met communément en usage la simple 

 ustion de l'épiderme et du corps muqueux de la peau, comme l'a très- 

 bien indiqué M. Sédillot. 



» Je me sers de deux procédés pour produire cette cautérisation épider- 

 mique. L'un n'est autre que l'allumette de M. Goudret, dont la flamme est 

 rapidement appliquée ou promenée sur différents points de la peau, où 

 elle produit autant de petits moxas épidermiques . L'autre est l'application 

 également instantanée, mais répétée dans plusieurs points, d'un disque 

 métallique monté sur une tige ou un manche, comme un cachet ordinaire, 

 et chauffé à la flamme d'une lampe à alcool. Le stylet de M. Sédillot ou la 

 sonde de femme des trousses peuvent évidemment servir au même usage. 

 L'essentiel, quelque instrument que l'on emploie, est de ne pas trop le 

 chauffer et de ne pas prolonger le contact au point de désorganiser le 

 derme. 



» L'intégrité du derme, tel est, en effet, le caractère de cette méthode ; c'est 

 ce qui la distingue des cautérisations transcurrentes, ponctuées, qui se pra- 

 tiquent avec le fer rouge, quelque réduites que soient ses dimensions. De là 



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