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 parfois que temporaire, et la maladie tend à reparaître ou se reproduit, un 

 peu plus tard, par les efforts musculaires du ventre et peut-être par la 

 tendance naturelle de la hernie à se reproduire. 



» 2°. Mais elle reparaît améliorée et ressort plus difficilement, plus 

 petite qu'auparavant et coercible par un bandage, tandis qu'avant l'o- 

 pération elle pouvait être d'un volume énorme , de la grosseur de la tête 

 du malade , et tombant au-dessous de la partie moyenne de la cuisse, et 

 être incoercible (Valette, Cure rad., obs. 8). Alors la cure n'a été que 

 palliatii'e, ce n'en est pas moins déjà une grande amélioration qui sauve le 

 malade de bien des peines, de bien des inquiétudes, et lui rend la capacité 

 de travailler qu'il avait perdue. Cette cure palliative permet de recom- 

 mencer l'opération de l'invagination avec succès , comme cela m'est arrivé 

 et comme on en trouve un exemple dans l'observation 12 de la Thèse de 

 M. Thierry, qu'il a emprunté à ma clinique de l'hôpital Saint-Louis. Cette 

 cure palliative, ces améliorations, la coercibilité de la hernie, la possibilité 

 de répéter l'invagination avec succès, ont été vérifiées beaucoup de fois en 

 Italie, en Allemagne, en France, etc. Ces résultats ont paru très-avanta- 

 geux, et si précieux à M. Valette en particulier, qu'il a dit textuellement 

 [Cure rad. des Hern., p. 1 1 1 , 1 854) ■ « ■ • • J'ai réalisé un immense progrès.. . 

 1) mon procédé ne s'applique pas aux petites hernies... J'ai imaginé mon opé- 

 » ration (l'invagination modifiée par M. Valette) pour guérir ces hernies 

 » très-volumineuses que rien ne peut contenir (p. ii3). » Et M. Valette 

 ajoute de nouveaux faits aux faits de cure palliative et de répétition de l'opé- 

 ration avec succès, anciennement publiés : 1° par l'inventeur de l'invagina- 

 tion (voir Thèse de concours pour le professorat à la Faculté de Paris, par 

 A. Thierry, sur la cure radicale de la hernie , 1 84 1 , p. 76, 8 1 , 85) ; 2° par les 

 chirurgiens italiens, ihid., p. 88, 92) ; 3° par M. Bransbycooper en Angle- 

 terre; 4° pai" J^s chirurgiens allemands (voy. Rothmund, Ueber radical 

 oper. beweglicher Leistenb ruche , p. i32); 5" par les chirurgiens français 

 MM. Laugier, Robert entre autres. 



» 3°. Mais l'invagination faitjnieux encore, elle produit la guérison ra- 

 dicale delà hernie inguinale, on n'en peut plus douter. Jusqu'à ce jour, on 

 se plaignait que les exemples de guérison n'étaient pas assez anciens pour 

 qu'on pvit être sûr qu'elles étaient radicales ; mais moi, qui ai le triste avan- 

 tage d'être le plus ancien praticien de l'invagination, j'en possède de très- 

 anciens, deux qui datent de treize ans, un de dix-sept ans, et deux de dix- 

 huit ans. Cependant je ne puis donner une statistique exacte de tous mes 

 résultats pratiques. Les malades qui n'ont plus besoin du chirurgien revien- 



