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 enfin quoi peut-on donc attribuer l'insnccs de cette terrible opration, 

 dans les cas de blessures, lorsqu'elle est pratique dans les premires 

 douze heures de l'accident? C'est principalement la perte de la plus pe- 

 tite quantit de sang qui aura lieu pendant l'opration , parce qu'il est 

 probable que le bless en a dj beaucoup perdu l'instant o il a reu la 

 blessure. 



Aussi le prcepte le plus important remplir dans cette dsarticulation 

 coxo-fmorale, comme dans celle du bras l'paule, est de se rendre 

 matre du sang de manire ne pas en perdre un seul gramme, si l'on d- 

 sire, parce que la petite quantit qui s'chappe dans ces cas des gros vais- 

 seaux prive l'instant mme le cur de son stimulus, ses fonctions cessent, 

 et le bless prit immdiatement, comme votre rapporteur l'a vu maintes 

 fois, et c'est par cette cause exclusive que la premire dsarticulation de 

 cuisse qu'il a pratique l'arme du Rhin, en 1793, n'eut point de succs, 

 et le bless mourut peu l'heures aprs l'opration, parce que n'ayant li 

 les principaux vaisseaux qu'aprs l'opration, comme dans le procd de 

 M. Sdillot, il s'chappa assez de sang de ces vaisseaux pour priver le cur 

 de ses proprits vitales. Cet exemple le porta par la siii^p fnire !a Mgature 

 de la principale artre avant de pratiquer l'amputation du membre, et aux 

 armes surtout cette prcaution est indispensable, parce qu'une infinit 

 de circonstances peuvent dtruire les effets de la compression exerce sur 

 le trajet de ce vaisseau. Ce motif fait vrifier les avantages de la mthode 

 tablie par votre rapporteur et dj propose par l'ancienne Acadmie 

 de chirurgie. 



Pour complter la solution du pioblme en faveur de l'amputation pri- 

 mitive, votre rapporteur ajoutera aux rflexions qui prcdent le rsultat 

 de sa longue exprience, et il rappellera ce sujet : 



1. Qu'il a pratiqu avec un succs complot l'extirpation de la cuisse 

 deux fois pendant la terrible campagne de Russie et sur le champ mme 

 des batailles, par le procd qu'il a dcrit dans ses Mmoires. La premire 

 fut faite en prsence de l'un de nos mdecins clbres, le docteur Ribes; 

 le sujet, bless au combat de Witepsk, tait un jeune soldat russe: la cica- 

 trice de la plaie du moignon tait consolide lorsqu'il fut saisi plus tard 

 parle froid excessif que nous avons support pendant cette campagne (le 

 mercure dans mon thermomtre de Raumur tait descendu 28 degrs), 

 et la misre la plus affreuse, qui le tireiit prir. Le deuxime tait un de 

 nos dragons iile-ss la bataille de la Moskowa; il fut galement conduit 



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