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le traitement, le malade, une (ois soulag ou guri, se refusait tre de 

 nouveau sond. 



Nous ne parlerons pas de ces cures plus ou moins anciennes, et dont nous 

 n'avons pas d'ailleurs t tmoins; nous avons cru plus convenable de 

 chercher les lments de notre jugement dans des expriences et dans des 

 observations faites par nous ou en notre prsence. 



Ces expriences sont de deux ordres : les unes ont t faites au labora- 

 toire, les autres sur des malades. Depuis deux ans nous n'avons pas pour 

 ainsi dire interrompu nos tentatives de dissolution, et pendant ce long 

 laps de temps nous avons recueilli des malades mmes sur lesquels nous 

 avons expriment, de nombreux renseignements qui auront ncessairement 

 leur place dans la question importante de la dissolution des calculs. 



Les dissolvants lithontriptiques les plus employs, et dans lesquels les 

 praticiens ont le plus de confiance, sont les bicarbonates alcalins. Les exp- 

 riences faites au laboratoire nous ont appris que dans un grand nombre 

 de cas l'action de ces sels s'exerce plutt sur le mucus et les matires ani- 

 males qui servent souder entre elles les particules des calculs que sur 

 ces calculs mmes, fussent-ils composs d'acide urique. Le degr de du- 

 ret et de cohsion de la pierre apporte, bien plus que sa nature chimique , 

 un obstacle sa dsagrgation ou sa dissolution. 



Les carbonates alcalins attaquent avec une extrme lenteur les calculs 

 d'acide urique, mme alors que la dissolution est concentre, et une 

 temprature de 4o- Quand ils sont dcarbonats, la dissolution fait des 

 progrs incomparablement plus rapides, mme alors que la dissolution 

 est relativement beaucoup plus faible. Cette remarque n'est pas nouvelle : 

 Scheele avait signal la grande difficult que prsente la dcomposition 

 des carbonates alcalins par l'acide urique. 



Des expriences faites l'une des sources de Vichy sur la dissolution 

 d'un grand nombre de fragments de calcul , ont prsent des rsultats sem- 

 blables, et, sauf quelques exceptions, la dissolution a suivi la mme mar- 

 che pour les calculs de la composition la plus diverse. Nos rsultats, cet 

 gard, sont sensiblement les mmes que ceux obtenus, il y a quelques an- 

 nes , par M. le D"" Petit, qui les a consigns dans son ouvrage sur le Trai- 

 tement mdical des calculs urinaires. 



Une caisse perce de trous et divise en un grand nombre de compar- 

 timents, a t abandonne pendant deux mois dans une des sources de 

 Vichy; elle renfermait de nombreux fragments de calculs. Tous ces frag- 

 ments ont diminu de poids, souvent dans des proportions considrables, 



