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muscle sus-épineux, celui de la longue portion du biceps, 

 la division presque complète des tendons des muscles sous- 

 scapulaire et du sous-épineux lui permirent de contourner 

 facilement la tête de l'os et de faire en un second temps 

 uu lambeau inférieur. 



Dans l'appendice du même mémoire , nous décrivîmes 

 un autre procédé. J'en ai consigné un troisième à la fia 

 de mon mémoire sur l'amputation tarso-raétatarsienne lu à 

 l'Académie. Dans un procédé inédit et imaginé depuis i8i5, 

 M. le professeur Dupuytren applique la base du trancbant 

 d'un couteau à amputation sur la partie moyenne de l'ex- 

 trémité libre de l'acromion, le dirige en bas et eu arrière, 

 et après lui avoir fait parcourir l'étendue d'environ deux 

 pouces, il la conduit en remontant vers le creux de l'ais- 

 selle dont il divise le bord postérieur au point que rencon- 

 trerait une ligne partant du centre de l'articulation et for- 

 mant un angle de quarante degrés avec l'axe de l'épaule. 

 De cette manière il forme de la moitié externe du del- 

 toïde , d'une partie du grand rond , du grand dorsal et de 

 la lougue portion du triceps au lambeau postérieur : puis 

 une autre incision parlant du même point de l'acromion, 

 et faite de la même manière, va à la même hauteur diviser 

 le bord antérieur de l'aisselle , et circonscrire le lambeau 

 antérieur , que l'on relève ainsi que le premier. Dans uu 

 troisième temps, les tendons qui viennent s'insérer sur la 

 tête de l'humérus , sont coupés ; et le couteau , passant en- 

 suite entre la tête de l'os du bras et lu cavité gléuoïde, le 

 sépare du tronc. 



M. le baron Larrey a publié en i8i5, après la lecture 

 de notre premier mémoire , un procédé qui fournit les 

 mêmes re'sultats que celui du professeur de clinique ex- 

 terne, mais qui est moins prompt. On incise de la partie 

 moyenne de l'extrémité libre de l'acromion jusqu'à l'in- 

 sertion dcltoïdienne inférieure. Le couteau est introduit 

 sous les tissus à Tuniou du tiers inférieur de cette prc- 



