DE CTEXPTAS MÉDICAS, FÍSICAS Y XATT-RALES 56o 



meiistruacióu y las alteraciones anatómicas que en el se originan, 

 llegan á determinar una obstrucción en la parte más estrecha del 

 canal. El sufrimiento haciéndose intolerable obliga á la pacien- 

 te á recurrir al médico, este encuentra una obstrucción y no va- 

 cila en atribuirle la causa del mal, lo (|ue cree justificado porque 

 el tratamiento dirigido sobre la obstrucción hace desaparecer el 

 trastorno, olvidándose sin duda de que la mayor parte de los me- 

 dios encaminados á destruir la obstrucción ejercen una influencia 

 saludable sobre el endometrio. 



El espasmo del cuello, es determinado por esa misma condi- 

 ción del endometrio en las proximidades del orificio interior; las 

 secreciones acumuladas en la cavidad excitan las contracciones 

 uterinas que amenudo son fuertes y excesivamente dolorosas. 



La endometritis os la causa verdadera de la dismenorrea en la 

 mayoría de los casos, pues si encontramos ese trastornos en esta- 

 dos anormales del útero, como falta de desarrollo, dislocaciones, 

 etc., estas condiciones determinan con frecuencia un estado cata- 

 rral del endometrio, siendo este el elemento productor del sín- 

 toma. 



El tratamiento de la dismenorrea no es satisfactorio sino se le 

 dirijo contra la causa real, pues las curas de otro modo produci- 

 das solo tienen un resultado temporal. Aparte de aquellos casos 

 en que como sucede amenudo, las relaciones sexuales tienen in- 

 fluencia en la producción del trastorno y que el práctico debe 

 descubrir y correjir cuando sea posible, — la dismenorrea cura ge- 

 neralmente por la dilatación siempre que sea seguida del trata- 

 miento de la endometritis, pues la dilatación sola no siempre ob- 

 tendría éxito porque no actuaría suficientemente sobre el endome- 

 trio; mientras que la dismenorrea puede curar [)or el tratamiento 

 de la endometritis sin emplear la dilatación y si en algunos casos 

 no curan de un modo permanente, ello se debe al largo tiempo 

 que lleva la afección, habiendo determinado cambios de estruc- 

 tura en el útero y anejos que requieren otro tratamiento especial. 



El tratamiento de la dismenorrea por la electricidad es diri- 

 gido por tres factores: la endometritis, la obstrucción y la conges- 

 tión crónica en que frecuentemente se encuentran los ovarios y 

 los otros órganos pelvianos. 



La permeabilidad del canal (le])e ser obtenida previamente 



