DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES 611 



periostio que reviste el canal de Falopio; en arajbos casos, como 

 dicho canal es inestensible, el nervio se encuentra comprimido. 



Esta misma esplicación puede hacerse extensiva álos casos de 

 inflamación, ya del facial, ya del periostio, inflamaciones que 

 tienen en general su origen en el oido medio. 



Al tratar de la anatomía de la segundi] porción del canal de Fa- 

 lopio hemos visto la opinión de Henle y de Gruber, lo que ex- 

 plica fácilmente esta etiología de la parálisis. Tan es así, que 

 hay casos en que un derrame intra-timpánico, puede comprimir 

 el séptimo par y producir su parálisis. Gruber ^^^ publica un ca- 

 so de curación de la parálisis facial por la parasentesis de la 

 membrana del tímpano, que dio salida á una cantidad eje pus 

 contenida en la caja timpánica. 



No quiero pasar adelante sin hacer antes notar las opiniones 

 de Deleau y Roch. Dcleau en 1857 en una comunicación á la 

 Academia de Medicina de París (sesión del 22 de Junio) sostiene 

 que la parálisis facial esencial es muy rara y que la mayor parte 

 de ellas son delñdas á ligeras lesiones del oido medio que pasan 

 inadvertidas; él agrega que la hiperacusia es síntoma concomi- 

 tante á dicha parálisis lo que denuncia una otitis media; el facial 

 según él se inflamaría por continuidad. 



Roch en 1858 (Academia de Medicina de París) es más afir- 

 mativo; 2:»ara él no hay parálisis reumáticas, las lesiones del oido 

 medio existen siempre. 



Sin ser tan absoluto como estos dos autores, yo creo que po- 

 demos deducir una conclusión práctica de ambas teorías y es la 

 frecuencia de las lesiones del oido medio y por consiguiente el 

 examen minucioso que debe hacerse siempre en los casos de pa- 

 rálisis facial intra-temporal. 



El facial puede ser interesado en las lesiones del peñasco, en 

 las fracturas de la base del cráneo, lo mismo que en la caries del 

 temporal y la parálisis ser su consecuencia. 



Las hemorragias que tienen lugar en el conducto de Falopio 

 pueden ser la causa de la parálisis que nos ocupa. 



La sífilis puede provocar la parálisis del séptimo par. Las 

 que se presentan en una época más ó menos lejana de la apari- 

 ción del chancro son debidas á periostitis á exóstosis del conduc- 



(1) Revue de Scieuces Med. III. 392. 



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