DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y XATÜIIALES (517 



alteración directa del nervio. Como se vé esta parálisis no es de- 

 dida á la compresión del nervio por el periostio, es indudable (pie 

 las periostitis del conducto auditivo externo propagándose al pe- 

 riostio que reviste el int'undiljuhnn e.stilo-mastóideo pueden pro- 

 vocar una compresión limitada, del facial y por lo tanto su pará- 

 lisis, no estando alteradas las funciones de la cuerda del tímpano 

 por nacer esta á cinco milímetros dal agujero estilo-mastóideo. 



SiNTOMATOLOGÍA. — La désciipcióii que de la parálisis facial 

 existe en el Diccionario en 'M) volúmenes, es un documento 

 digno del gran Berard. Con pequeñas modificaciones su descrip- 

 ción se encuentra expuesta en todas las obras clásicas. Reprodu- 

 cirlo sería incurrir en una repetición cansada é inútil. Así pues, 

 pasaré ligeramente sobre los síntomas descritos en dichas obras y 

 solo me detendré en los que interesan más á este trabajo y que 

 constituyen los descubrimientos últimamente realizados. 



En la liiitad de los casos según A\^ever la parálisis es precedi- 

 da ó está acompañada de dolores. Estos pueden tener su asiento 

 en el trayecto del nervio maxilar inferior, en las regiones tempo- 

 rales, frontales ó en la de la oreja del lado correspondiente. 



Una vez que el facial está paralizado, todos los músculos de 

 la cara menos los masticadores, dejan de funcionar; el aspecto del 

 enfermo es característico, el lado paralizado semeja estar coloca- 

 do en un plano anterior con respecto al otro, su inmovilidad re- 

 salta comparada con la animación del lado sano, la piel de la 

 frente está lisa, se han borrado sus arrugas habituales. 



Siendo el facial, el nervio que precede á la mímica, la aboli- 

 ción de toda expresión será la consecuencia de su parálisis; así el 

 músculo frontal no podrá expresar la antención, el piramidal la 

 agresión, el superciliar el sufrimiento, el zigomático mayor la 

 alegría, ni el elevador común del labio superior y del ala de la 

 nariz expresarán la tristeza. 



La parálisis del séptimo par dificulta de cierto modo el fun- 

 cionamiento de los órganos de los sentidos. 



Órgano de la vista. La parálisis del orbicular hace que el 

 globo ocular esté expuesto al contacto de los agentes exteriores; 

 el párpado inferior vuelto hacia fuera, el ángulo mayor del ojo es 

 más agudo, la falta de contractilidad del músculo orbicular impide 

 que las lágrimas se estiendan uniformemente en la conjutiva; ésta 



