DE CIENCIAS MEDICAS, EÍSICAS Y XATUKALES 619 



normal en los casos de parálisis facial periférica benigna, pero si 

 esta les de forma grave la excitabilidad tanto galvánica como fa- 

 rádica están abolidas. En este último caso las constracturas 

 musculares no se hacen esperar. 



Tal es la descripción que corresponde á un caso de parálisis 

 facial periférica. Supongamos que la lesión que provoca la 

 parálisis tiene su asiento en la parte superior del infundibulum 

 estilo-mastóideó, es decir, al nivel del agujero del misino nombre, 

 á los síntomas ya deScHtos habrá (|ue agregar los que dependen 

 de la com}¡resión de los nervios occipito-auricular y que se distri- 

 buyen en los músculos del pabellón de la oi'eja. Siendo los mo- 

 ni ovimientos de dicho pabellón insignificantes en el hombre, cla- 

 ro es que será difícil apreciar este síntoma. Berget de Breslau (^' 

 cita el caso de un enfermo que gozaba de la facultad de mover 

 voluiítariamente sus orejas y cuyos movimientos desaparecieron 

 durante toda la duración de la parálisis facial. 



Si el asiento de la alteración del nervio está en un sitio más 

 elevado de Su trayecto y el cual sea entre el nacimiento de la 

 cuerda del tímpano y el del nervio del músculo del estribo, á los 

 síntomas ya descritos habrá que agregar las alteraciones ó ti'as- 

 tornos del gusto. 



La lengua está inervada j)(ii' tres nervios: su sensibilidad ge- 

 neral depende del trigémino, la sensibilidad gustativa de su tercio 

 posterior es debida al gioso-faríngea y la de los dos tercios ante- 

 riores á la de la cuerda del tímpano. En el caso actual la 

 alteración de dicha cuerda existe, v si colocamos en los dos ter. 

 ciós anteriores de la lengua correspondientes al lado paralizado 

 una sustancia más ó menos sápida (sal por ejemplo), veremos que 

 las sensaciones gustativas existen normal en el lado sano y que 

 por el contrario está pervertida ó abolida en el lado paralizado. 

 Cl. Bernard explica este hecho diciendo que la alteración de la 

 cuerda del tímpano provoca la parálisis de las papilas y modifica 

 así el contacto que estas pueden tener con las sustancias. Para 

 Brown Sequard es debida á los trastornos circulatorios de la mu- 

 cosa. Sea cual fuere la explicación que aceptemos el hecho clíni- 

 co existe y debemos de admitirlo. 



(1) Zur Patologie der rheuiiíitischen Facialistahuming-, i!i Dentsh, mod. Wocheuschr 



1876. Analyce iu gar med. 1S77. 



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