630 AXALES DE LA REAL ACADEMIA 



á füei''¿a de morfina. Examen oftalmoscópico: fondos de ojo' nor- 

 males. 



Jiihid 12. — Junta de los Dres. Loomis, Sands, Briddon, Car- 

 perifer y Roosa. No creen exista lesión cerebral ni estar indicada 

 la trepanación de la apófisis. 



Jimio lo. — Junta con tres otólogos y un cirujano. — A Un otó- 

 logo cree haber mastoiditis pero no indicada la trepanación. — 

 B., otólogo, cree haber mastoditis y debe trepanarse enseguida. — 

 CJ., otólogo, cree que la inflamación es externa y debida á una 

 intoxicación palúdica ó con gas de letrinas. D. el cirujano, cree 

 haber püs alrededor del agujero estilo-mastoideo, que la naturale- 

 za aliviará al enfermo por supuración; no cree estar indicada una 

 intervención quirúrgica; aconseja el empleo de cataplasmas. El 

 l)r. Roosa cree: en una inflamación del oído medio de moderada 

 intensidad, con gran dolor neurálgico; que la parálisis facial de- 

 pende de las intervenciones (piirúrgicas practicadas 3' no estar 

 justificada la trepanación. La orina, contiene trazas de albúmina. 



Jmúo lo. — No habiendo mejoría y siguiendo la divergencia 

 de opiniones sobro si está ó nó indicada la trepanación, se consul- 

 ta al l)r. AVeir, cirujano que antes había ejercido como otólogo. 

 Este opina que se trata de una inflamación del conducto auditivo 

 externo que se ha extendido á los tejidos vecinos hacia el ángulo 

 cerca del cual pasa el facial; — cree posible aunque no probable 

 una mastoiditis — y no estar indicada una intervención quirúrgica. 



El enfermo, á partir de esta fecha, mejora gradualmente; es 

 mandado á las orillas del mar. Desaparece la parálisis facial 

 con un tratamiento eléctrico. 



Julio '20. — He considera curado. 



En sus observaciones sobre el enfermo anterior el Dr. Koosa 

 opina C|ue se trató de un caso sencillo de otitis media no supurada, 

 en un individuo cansado, hiperestético, nervioso, complicado por 

 una intensa neuralgia ñicial. El carácter del dolor nunca fué el de 

 una inflamación profunda del oído que no es aliviado por morfina. 

 Cree poder entrar como elemento coadyuvante una intoxicación 

 palúdica ó por gas de letrinas. Considera que las o2)eraciones 

 practicadas hicieron daño; que no hay duda que el traumatismo 

 sufrido en las dos paracentisis, en las incisiones del conducto aü- 



