OSTÉOMYÉLITE PROVOQUÉE PAR LE BACILLE TYPHIQUE. 221 



seulement pendant le cours d'une fièvre typhoïde on pendanfla 

 convalescence, mais aussi assez longtemps après la guérison 

 complète. Ces manifestations à longue échéance n'ont attiré l'at- 

 tention que dans ces dernières années. 



C'est M. Keen ' qui, le premier, a signalé ces manifestations 

 tardives, mais c'est à M. Chantemesse - que l'on doit de les avoir 

 bien fait connaître. Nous allons rappeler rapidement les deux 

 observations de cet auteur. 



Dans la première il s'agit d'une dame qui, onze mois après 

 une attaque de fièvre typhoïde, fut prise d'un abcès osseux du 

 tibia droit; la seconde concerne un malade atteint d'abcès succes- 

 sifs dont le dernier resta latent durant un an et ne nécessita 

 l'opération que 18 mois après l'attaque. Dans le pus provenant 

 des deux opérations, on a isolé le B. typhique. 



Ces observations furent suivies de celles de M. Melchior, de 

 M. Klemm, de M. Hintze. En tout onze observations soigneuse- 

 ment réunies et discutées dans la thèse de Dehu '\ 



Sil'on considère d'une part la ressemblance des deux bacté- 

 ^ries, le B. typhique et le bacterium coli, et si l'on songe que leurs 

 caractères n'étaient pas nettement définis à l'époque où ces 

 observations furent faites, on n'est nullement surpris de ce que 

 ces dernières aient depuis perdu de leur rigueur. Ce fait est net- 

 tement mis en lumière dans la thèse de Duclos '. 



Je ne connais, échappant à cette critique, que les deux obser- 

 vations de M. Sultan » et de M. Buschke ". Ces observations sont 

 très remarquables, non seulement par la rigueur scientifique qui 

 présida à la recherche et à la détermination du B. d^Eberth, 

 mais encore parce qu'elles se rapportent à des cas où le B. 

 séjourna fort longtemps dans un foyer osseux. 



A ces deux observations nous pouvons en ajouter une, que 

 nous avons pu noter dans le service de M. le Prof. Péan, et qui 

 nous paraît être d'une réelle importance. 



Dans ce cas, leB. d'Eberth, après s'être généralisé pour don- 



1. William KEE^i,^ S mi thsonian miscelleanous. Collections de Washington, 1878. 



2. Chantemesse et Widal, Des suppurations froides, consécutives à la fièvre 

 typhoïde. Soc. méd. des Hôpitaux, Varïs, 189;î. 



3. Dehu, Thèse de Paris, 1893. 



4. DccLos, Thèse de Paris, IS*3^. 



o. Sim.T.\s,J)eittsrhe med. Wnch.,^'^ 34, 1894. 



6 Buschke, Fortschr. der Med., 1894, 1" et lo août. ■ 



