CONTRIBUTION 



A L'ÉTUDE DES ASSOCIATIONS BACTÉRIENNES DANS LA DIPHTÉRIE 



Par mm. les D'-^ L. de BLASI et G. RUSSO-TRAVALI 



1. — L'importance des associations bactériennes dans la 

 diphtérie a été originairement signalée par MM. Roux et Yersin, 

 qui ont vu l'infection diphtérique s'aggraver par l'association du 

 streptocoque. Von Schreider a vu ensuite que les toxalbumoses 

 précipitées par l'alcool d'une culture mélangée du bacille de 

 Loiïler et du streptocoque de Fehleisen étaient plus virulentes 

 que celles d'une culture du bacille seul. Myer a trouvé que l'in- 

 fection amenée chez le cobaye par le bacille diphtérique seul est 

 moins grave que celle que provoque l'injection simultanée de 

 bacille diphtérique et de streptocoque. Il a observé aussi, en 

 collaboration avec M. le D^" Giarré, que le cobaye adulte, ordinai- 

 rement réfractaire à l'infection pneumococcique, périt d'une 

 septicémie si on l'infecte simultanément avec une culture diphté- 

 rique et des matières pneumococciques. 



Barbier d'abord, et Martin ensuite, ont séparé les angines 

 diphtériques accompagnéesparle streptocoque de celles qu'accom- 

 pagne le staphylocoque. 



Plus récemment Bernheim, étudiant au moyen des cultures 

 les membranes dipjitériques, a trouvé un streptocoque court et 

 un long, trois variétés de staphylocoques, et un bacille pseudo- 

 diphtérique, différant du bacille de Lôffler par ses caractères 

 de culture et son défaut de virulence. En comparant les résultats 

 bactériologiques et cliniques pour ces affections mixtes, il aconclu 

 qu'il n'y avait aucune relation entre l'association bactérienne et 

 l'intensité de l'infection, ayant trouvé les mômes êtres dans des 

 cas très graves et très légers * . 



Etudiant ensuite la symbiose entre le bacille de Lotïler et 

 ses associés dans les membranes diphtériques, il a vu que, dans 



1. Zeitschr. f. Hu'J-> t. XVIII, fasc. 3, 1894. 



