490 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



Les notions que l'on possède sur l'étiologie de la pourrilui-e 

 d'hôpital sont fort restreintes. L'agent infectieux qui la tient 

 sous sa dépendance est encore inconnu. Frappés de la fréquence 

 de cette complication et de la transmission épidémique qui 

 paraissait la déterminer, les anciens chirurgiens la rattachaient, 

 cependant, déjà à la contagion. Les éponges, les instruments 

 avaient été maintes fois accusés de servir d'intermédiaire à son 

 transport (Danillo, A. Larrey, Delpech, OUivier, etc.), et si un cer- 

 tain nombre de chirurgiens éminentstels que Percy, Dupuytren, 

 n'admettaient pas la nature contagieuse de cette affection, sa 

 spécificité n'était pas cependant douteuse pour beaucoup de ceux 

 qui nousontprécédés. Beau, Billroth, Burggraeve pensaientmème 

 qu'elle était due à un microphyte. Demme, Hueter, examinant 

 au microscope les produits sécrétés à la surface des plaies, 

 y constatèrent des spores ou des corpuscules arrondis et mo- 

 biles *. Heine, qui a fait en vain des essais de culture, a vu, dans 

 Fexsudation, des corpuscules arrondis ou ovales analogues à des 

 monades, en même temps que des bactéries de la putréfaction 

 vulgaire ^ Lebert a signalé des infusoires. Mais, ainsi qu'on l'a 

 fait remarquer, « il est difficile de savoir si ces bactéries sont la 

 cause, les agents essentiels de l'affection... Il est rationnel de 

 penser que celtes affection toute locale, si éminemment conta- 

 gieuse, est d'origine microbienne, mais le microbe, si microbe 

 spécial il y a, reste encore à trouvera » 



Dans un travail récent, Rappin * rapporte qu'ayant eu l'occa- 

 sion d'observer quatre cas depourriture d'hôpital, il a trouvé, dans 

 chaque cas, le bacille pyocyanique. L'inoculation de ce bacille 

 au lapin, sur une plaie déterminée par l'acide sulfurique, provo- 

 qua unenduitgrisâtre analogue à celui qu'il avait constaté chez un 

 de ses malades ; le bacille du pus bleu y fut retrouvé. Rappin 

 conclut que ce microbe est capable, à lui seul, de déterminer la 

 pourriture d'hôpital. 



Tels sont les travaux qui ont été publiés sur l'étiologie de 



i. Réf. Chauvel, Dict. enc.yclop. des Se. mécl., t. XXVII, p. 350, aft. Pour- 

 rit, d'hôp. 



'à.Huadb. d. ulkjçm. u. speciell. Cliir.v. Piia u. Billroth, 1S74, Bd X. 



a, Delormb, Tr. de Chir. de guerre, t. I, Paris, 1888. 



4. Sur l'étiol. de la Pourr. d'Iiùp. Loc. cit. Anal, in Presse Afédiç., 24 gept. 1895. 



