ÉTIOLOGIE ET LÉSIONS DE LA POURRITURE D'HOPITAL. 495 



partie libre, de couleur g-ris bleuâtre, et [larcourue par de fines 

 stries plus foncées. Elle est remarquablement pauvre en éléments 

 cellulaires. Dans sa portion profonde, elle prend une coloration 

 d'un bleu intense. En ce point, en olfet, se trouve la couche 

 active de praUfv ration bactérienne, formant une sorte de buisson 

 très compact, surtout au niveau de sa base d'implantation, et 

 d'où irradient des prolongements rameux élégants qui se 

 répandent, en s'amincissant, dans l'épaisseur de la fausse mem- 

 brane. Le développement colossal de cette couche microbienne 

 explique bien la marche aiguë de l'alfection qui peut parfois, si 

 Ton n'y met obstacle, entraîner en quelques jours la perte d'un 

 membre. 



La deuxième zone, sous-jacente à la précédente, est formée 

 par les tîsstis mortifiés, infiltrés de sang, toujours profondément 

 altérés par l'évolution parasitaire. Quelle que soit la nature de 

 ce tissu, toute trace de structure définie y a disparu sur une 

 certaine épaisseur. Au-dessous et au voisinage immédiat du 

 district microbien, existe une agglomération particulièrement 

 abondante de cellules embryonnaires, sorte de barrière de 

 défense que l'organisme essaie en vain d'opposer à l'envahisse- 

 ment microbien, et que Heine as'ait déjà constatée, en 1874, 

 dans l'examen microscopique des tissus. 



A un grossissement plus fort, on retrouve, dans l'épaisseur 

 de la couche membraneuse, •oii il foisonne, le l/acille spécial 

 que nous avons décrit dans le putrilage et l'ichor gangreneux 

 des plaies. Il présente encore là les mêmes caractères; il est 

 parfois allongé et filamenteux à la surface de l'exsudat. oij il est 

 moins abondant, tandis qu'il devient un peu plus court dans la 

 profondeur, où il est aggloméré en faisceaux très denses. 



Dans presque tous les fragments que nous avons étudiés, le 

 bacille existait seul. La coloration par la méthode de Gram n'a 

 fait découvrir que 'quelques microcoques isolés, plus nombreux 

 à la surface de lapseudo-membrane. Dans trois cas, celle-ci conte- 

 nait dans son épaisseur, en même temps que le bacille de la 

 pourriture d'hôpital, le spirille qui a été signalé précédemment. 

 Mais, dans la couche la plus profonde, en contact avec les tissus, 

 le bacille était absolument seul. , 



C'est dans cette dernière couche, en effet, que le bacille 

 torme des amas très touffus ou des rangées régulières, déployées 



