ÉTIOLOGIE ET LÉSIONS DE LA POURRITURE D'HOPITAL. 497 



stratum homogène, finement granuleux, contenant des monades 

 et des globules de pus déformés d'autant plus nombreux qu'on 

 s'avance davantage danslaprofondeur. Dans les tissus sous-jacents 

 infiltrés de lymphe coagulée, les capillaires sont oblitérés et Ton 

 voit une infiltration de globules de pus qui se poursuit au delà 

 de 3 centimètres. 



Les traités d'anatomie pathologique ne mentionnent point, 

 en général, les lésions pourtant très remarquables qu'entraîne 

 ce processus ulcéro-gangréneux. Aussi nous a-t-il paru utile de 

 décrire brièvement les particularités les plus importantes qu'a 

 oti'ertes l'examen histologique dans les cas étudiés. 



Cas légers. — Lorsqu'on examine, à un faible grossissement, 

 les coupes de la peau avoisinant immédiatement l'ulcère, et 

 colorées par le picrocarmin ou par Thématéine, on constate un 

 amincissement manifeste de la couche cornée de Tépiderme. 

 Dans certaines préparations, le stratum lucidum est, par contre, 

 très épaissi et forme une large bande incolore au-dessus de la 

 couche papillaire. Le corps muqueux de Malpighi est atrophié, 

 les papilles sont affaissées et le protoplasma des cellules les plus 

 superficielles de cette couche est devenu hyalin, a perdu son 

 aspect granuleux normal; l'éléidine fait défaut. Le noyau cellu- 

 laire est cependant bien conservé. 



Dans le chorion et dans la couche cellulo-graisseuse sous- 

 jacente situés à proximité de la région ulcérée, le réseau des 

 fibres conjonctives et élastiques entrecroisées, ainsi que les 

 espaces lymphatiques, sont parsemés d'une infinité de jeunes 

 cellules qu'on retrouve de plus en plus nombreuses à mesure 

 qu'on s'approche de Tulcération. Ces cellules immigrées forment, 

 autour des capillaires qui rampent aux deux étages de la couche 

 sous-épidermique, et principalement dans le stratum vasculaire 

 sous-papillaire, des groupements volumineux qui enserrent les 

 vaisseaux. Le réseau admirable est lui-même infiltré par des 

 amas embryonnaires semblables. Les contours des pelotons des 

 glandes sudoripares situées dans cette région se confondent 

 avec les amas cellulaires infiltrés à leur voisinage ; les cellules 

 glandulaires sont tuméfiées. La lumière des tubes est elle-même 

 obstruée par de petites cellules fortement colorées. 



Les artères présentent des lésions de péri et d'endartérite. 

 Certains vaisseaux, emprisonnés dans une production néo- 



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