ÉTIOLOGIE ET LESIONS DE LA POUKUITUIIE D'HOPITAL. 501 



Nous n'avons pas constaté de sporulation de ce bacille. De 

 la pulpe, abandonnée dans la chambre humide à la glacière, pen- 

 dant vingt jours, ou bien desséchée à la température ordinaire, 

 n'a pas montré de spores au bout de ce temps. Un assez grand 

 nombre de bâtonnets présentaient, dans leur continuité, de 

 petites formations ovoïdes régulières, mais ces dernières pre- 

 naient fortement les couleurs d'aniline, alors que le resie du pro- 

 toplasma était incolore. 



On pourrait croire que les plaies envahies par la pourriture 

 dhôpital, exposées à l'air et à une foule de causes de contami- 

 nation, chez des sujets aussi malpropres que l'étaient les Arabes 

 qui ont donné lieu aux présentes recherches, devaient être le 

 réceptacle d'un grand nombre de bactéries étrangères et, en par- 

 ticulier, des microbes de la suppuration. Il n'en est rien, cepen- 

 dant. Déjà l'examen microscopique a montré, qu'à part un spi- 

 rille fréquemment adjoint au bacille infectieux, les plaies ne 

 renferment qu'un nombre restreint, parfois infime ou même 

 nul de microcoques, et que ces derniers végètent de préférence 

 à la surface de la production pseudo-membraneuse. 



Les cultures fournissent des résultats plus précis que le 

 simple examen microscopique. Or, si l'on ensemence une parcelle 

 de pulpe, on n'obtient qu'une fois sur deux, en moyenne, quel- 

 ques colonies étrangères peu nombreuses. Le spirille, parfois si 

 abondant, n'a jamais pu être cultivé; il ne se multiplie pas et 

 même il disparaît lorsqu'on abandonne dé la pulpe gangreneuse 

 à elle-même, soit à l'air, soit en tube scellé. 



Parmi les espèces pathogènes étrangères qui ont été ren- 

 contrées par la culture des 47 cas de pourriture d'hôpital, il faut 

 citer : le Staph. pijogenes albus (19 fois), Vaurcus (11 fois), le 

 Streptocoque (10), le Proteus viilgaris (4), le bac. du pus bleu (2), 

 le B. Coli (2), le Bacille de Friedlander (1). La plupart de ces 

 microbes, sauf le bacille pyocyanique, étaient peu virulents pour 

 les animaux. 



V 



RÉSULTATS DE l' INOCULATION DE LA POURRITURE d'hOPITAL AUX ANLMAUX 

 ET A l'homme. PATHOGÉNIE DE l'aFFECTION. 



La contagiosité de la gangrène nosocomiale a été bien mise 

 en évidence par les observations de Danillo, A. Larrey, Delpech, 



