460 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



pneumonie disséminés dans les deux poumons. Or tous nos 

 malades ont guéri. Ils gardèrent seulement, durant un temps 

 assez long mais variable, une asthénie profonde, signature 

 d'une infection sérieuse. 



Parfois la défervescence s'est effectuée brusquement comme 

 dans la pneumonie et chez un de nos malades, en quarante-huit 

 heures, la température est tombée de 40°0 à 36°6. Chez un 

 autre le thermomètre, qui marquait le jour de la piqûre de 

 sérum 40°4, n'indiquait plus le lendemain que 37°3. 



Une autre fois la défervescence s'est faite en lysis, n'attei- 

 gnant la normale qu'après cinq jours. Notre dernier malade, 

 enfin, n'a effectué de chute complète de température qu'après 

 une troisième injection, et, six jours seulement après cette der- 

 nière, le thermomètre ne s'élevait pas au-dessus de 37°4. Il est 

 à noter, que chez trois de ces malades la ponction pulmonaire, 

 pratiquée dans le but d'ensemencer le suc pulmonaire, a révélé 

 la présence d'une inflammation pleurale avec épanchement 

 séreux. 



Nous avons observé deux malades qui présentaient des réac- 

 tions du côté de la plèvre avec épanchement purulent. Cette 

 complication, môme quand elle relève du pneumocoque, com- 

 porte toujours un pronostic grave. Ces deux pleurésies puru- 

 lentes ont cependant évolué favorablement, mais tandis que 

 l'une a nécessité une intervention chirurgicale, l'autre s'est 

 terminée spontanément par simple résolution. 



Nous sommes intervenu dans un cas particulièrement grave 

 de grippe au cours de laquelle étaient apparus des signes de 

 méningite. La présence du pneumocoque ayant été décelée 

 dans le liquide louche recueilli par ponction lombaire, nous 

 avions pratiqué une injection du sérum antipneumococcique 

 que nous répétions cinq jours après. 



Devant le peu d'action de ces interventions sur les phéno- 

 mènes méningés et sur la température qui restait au-dessus de 

 39°, nous avons eu recours à la voie veineuse et h quarante- 

 huit heures d'intervalle nous avons injecté par deux fois 

 200 cent, cubes de sérum dilué. 



Dès le lendemain de l'injection intraveineuse, la raideur de la 

 nuque et le signe de Kernig, très nets chez le malade, étaient à 

 peine perceptibles. La céphalée avait presque totalementdisparu. 



