DIAGNOSTIC DE LA DIPHTERIE PAU L'EXAMEN DIRECT 715 



EXAMEN MICROSCOPIQUE DIRECT 



Pour l'ensemencement sur sérum coagulé, nous avons soin 

 de choisir un tube dont le fond contient environ un dcmi-cent. 

 cube d'eau de sérum. 11 importe que le tampon absorbe le 

 liquide et s'en imbibe complètement. Nous avions remarqué 

 avec M. le D r Albert Dubois, assistant à l'Institut provincial de 

 bactériologie de Liège, que les envois dont 

 l'écouvillon est plongé dans le flacon du 

 sérum injecté et dont l'ouate est humide 

 sont ceux qui donnent les plus nombreux 

 résultats positifs à l'examen direct. 



Li> lube ensemencé étant déposé à 

 l'étuve, nous plaçons le tampon sur une 

 lamelle porte-objets et nous l'y laissons 

 une ou deux minutes pour que l'eau de 

 sérum pénètre davantage l'ouate, l'im- 

 prègne à fond et en détache le plus pos- 

 sible de microbes. Puis, nous servant de 

 pinces spéciales (voy. fig. 1) ou du pouce 

 et de l'index (quil te à se désinfecter immé- 

 diatement après), nous exprimons soigneu- 

 sement le liquiile hors de l'écouvillon en 

 le faisant égoutter sur deux lamelles porte- 

 objets. 



On peut alors établir une distinction qui 

 a sa valeur. Quand le liquide retiré est 

 clair, on peut déjà présumer qu'il ne s'agit 

 pas de diphtérie ; mais quand le liquide 

 est loucbe, trouble, chargé de microbes, c'est un signe que 

 l'on a affaire à une angine plus grave et qu'il peut être ques- 

 tion de croup. 



Nous étendons légèrement le liquide sur chacune des deux 

 lamelles au moyen de l'anse de platine que nous agitons circu- 

 lairement de manière à dissocier le plus possible les petits amas 

 et les flocons de mucus. Nous séchons et nous fixons à la flamme. 

 Nous colorons une préparation au bleu de méthylène suivant 



Fig. L 



