772 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



\° Par la durée de l'incubation, de beaucoup plus longue 

 pour le tréponème neurotrope ; 



2° Par les caractères des manifestations que les deux germes 

 provoquent chez le lapin : chancre induré avec lespirochète de 

 la syphilis habituelle, lésions papulo-squameuses avec le 

 microbe neurotrope; 



3° Par les particularités microscopiques de ces lésions : 

 affinité épithéliale marquée du germe neurotrope, altérations 

 vasculaires et sclérogènes de beaucoup plus accentuées avec 

 le virus dermotrope ; 



4° Par l'évolution des papulo-squames, dues à la pullulalion 

 du spirochète de la paralysie générale chez le lapin : évolution 

 lente, guérison spontanée tardive, récidive au bout d'un temps 

 parfois très long ; 



5° Par le pouvoir pathogène de ces germes : virulence mar- 

 quée pour les singes inférieurs, les simiens anthropoïdes et 

 l'homme, du tréponème dermotrope, pathogénéité nulle, par 

 inoculation cutanée, du spirochète de la paralysie générale; 



6° Enfin, par le fait que les animaux guéris des lésions 

 provoquées par l'un des tréponèmes et qui, de par ce fait, 

 ont acquis un état réfractaire à l'égard de ce tréponème, 

 continuent, dans la généralité des cas, à être réceptifs pour 

 l'autre spirochète. 



Si, donc, certains syphilitiques montrent tôt ou tard des 

 symptômes de paralysie générale ou de tabès, c'est qu'à un 

 moment donné, au cours de l'évolution de leur maladie, ils se 

 trouvent infectés par un tréponème à affinité élective pour les 

 centres nerveux. Combien, parmi les sujets contaminés de 

 vérole, voient leur infection se terminer par des complications 

 tardives encéphalo médullaires? Il est impossible de le déter- 

 miner avec précision, mais la proportion des paralytiques ne 

 doit pas dépasser 1 à 2 p. 100. C'est le chiffre que donne Plaut, 

 se basant sur la statistique publiée par Matthes, qui comporte 

 un grand nombre de syphilitiques traités dans la même cli- 

 nique et suivis pendant vingt ans. C'est, à peu de chose près, 

 le chiffre des manifestations tertiaires chez les spécifiques 

 (de 3,3 p. 100 à 7,4 p. 100, par Schalko). 



La question est de savoir si ces syphilitiques, voués au tabès 

 et à la paralysie générale, sont contaminés des le début par une 



