ÉTUDE SUR LE TRÉPONÈME DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE 773 



variété à part de tréponème, ou bien si cette variété se crée ulté- 

 rieurement, par suite d'une adaptation progressive, due précisé' 

 ment à sa vie dans les centres nerveux. Le problème n'est pas 

 facile à résoudre, attendu que les études comparatives ne peu- 

 vent porter que sur le germe isolé du cerveau ou du sang de 

 malades en pleine évolution de leur parasypliilis, et non pas 

 sur des tréponèmes puisés dans un organisme en route vers la 

 paralysie générale. 



Toutefois, certaines des observations citées au cours de ce 

 mémoire tendent à prouver que les différences dont il est ques- 

 tion plus haut doivent exister dès l'origine de l'infection. 

 Citons, entre autres, l'évolution particulière de la syphilis 

 cutanée et muqueuse chez les paralytiques généraux, la rareté 

 des accidents tertiaires chez ces malades, l'apparition excep- 

 tionnelle de la maladie de Bayle chez les tropicaux à syphilis 

 généralement très grave, la contamination à la même source 

 d'individus chez lesquels la vérole se termine par des accidents 

 encéphalo -médullaires. 



A notre avis, les deux hypothèses, celle de la différenciation 

 initiale primitive et celle de l'adaptation progressive, loin 

 d'être incompatibles, s'associent au contraire pour expliquer 

 encore mieux les particularités du virus neurotrope. Pour nous, 

 parmi la multitude de germes syphilitiques, morphologique- 

 ment identiques, mais de virulence inégale, qui assurent la 

 transmission de la vérole dans les contrées civilisées, par 

 conséquent infectées de longue date, il en existe qui se dis- 

 tinguent par une aptitude plus grande à se localiser dans les 

 centres nerveux. Cela ne veut pas dire qu'ils soient totalement 

 incapables de se fixer sur l'ectoderme ou sur certains autres 

 viscères, hormis l'axe cérébro-spinal, loin de là; autrement, on 

 ne comprendrait pas leur transmission d'un individu à un 

 autre, transmission qui ne peut s'effectuer que par la voie 

 cutanée, muqueuse ou sanguine (héréditaire). Toutefois, leur 

 faculté d'engendrer les lésions de la peau et des muqueuses 

 paraît d'emblée peu marquée, témoins les accidents plus 

 fugaces, plus légers enregistrés chez les futurs paralytiques et 

 tabétiques. 



Cette variété de tréponème à aptitude neurotrope ne tarde 

 pas à se transformer en une autre dont V affinité pour le cerveau 



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