ÉTUDE SUR LE TRÉPONÈME DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE 775 



qu'il y a entre les altérations proprement dites syphilitiques 

 du cerveau (endarlérite, gomme, méningite spécifique) et celles 

 qui caractérisent la maladie de Bayle. Ceci est à ce point vrai, 

 qu'avant la découverte du tréponème neurotrope dans l'encé- 

 phale des paralytiques généraux, Fischer, après une étude 

 approfondie de la question, concluait en ce sens : « La pa- 

 ralysie générale progressive ne saurait être considérée, au 

 point de vue anatomo-pathologique, comme une lésion syphi- 

 litique directe du cerveau » (Voir également Klipel). 



Ajoutons que la question qui fait le sujet du présent travail 

 est devenue plus actuelle depuis 19 H. De nombreuses com- 

 motions de guerre, de même que certains accidents du travail, 

 semblent montrer que des syphilis nerveuses, en apparence 

 silencieuses, peuvent accélérer leur évolution et se transformer, 

 à brève échéance, en des paralysies générales galopantes. Cela 

 montre, dans notre hypothèse, que la diminution de la résis- 

 tance centrale cérébro-spinale peut favoriser la pullulation 

 locale d'un virus neutrope latent. 



Nous n'ignorons pas les difficultés du problème que nous 

 avons tenté de résoudre, ni les lacunes du présent travail. 

 Beaucoup d'autres questions restent encore à élucider et, 

 parmi elles, une des plus importantes est celle qui a trait à 

 F inefficacité des divers traitements antisyphilitiques appliqués 

 aux paralytiques généraux et aux tabétiques. Nous reviendrons 

 sur ces divers points dans des publications ultérieures. Disons, 

 pour l'instant, que l'étude du mécanisme qui préside à cette 

 inaction de la thérapeutique spécifique a été ébauchée par 

 nous déjà en 1914. Elle nous a montré que l'inefficacité en 

 question nesl pas due à V arséno-résistance du virus neurotrope, 

 puisque des lapins infectés avec ce virus ont été guéris, aussi 

 bien que les animaux porteurs de chancres Trufti, par une 

 injection intraveineuse d'arsénobenzol (V. exp. II, ci-dessus). 



Le mécanisme parait donc être tout autre, ainsi que nous 

 aurons l'occasion de le montrer prochainement. 



Paris, 27 août 19 lit. 



