668 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



au fond du ballon, puis nous l'avions décanté, et nous avions 

 injecté les couches inférieures chargées de dépôt à la dose de 

 2 ou 3 centimètres cubes dans le péritoine de cobayes. 



Ces expériences tendent donc à prouver que si le bacille de 

 la tuberculose se rencontre dans certains épanchements pleuraux, 

 il ne se rencontre pas dans tous, et que même, il peut faire tota- 

 lement défaut dans le liquide de pleurésies franchement tubercu- 

 leuses. 



Ces faits sont parfaitement d'accord avec les recherches micro- 

 scopiques de MM. Kelsch et Yaillard qui ont montré que, dans la 

 pleurésie simple, les nodules tuberculeux s'entourent décapsules 

 fibreuses et n'évoluent pas, en général, vers le ramollissement. 



Mais si ces auteurs reconnaissent à la forme séreuse de l'af- 

 fection une tendance à Torganisation fibreuse et à la cicatrisa- 

 lion, ils regardent au contraire la nécrose des fausses mem- 

 branes tuberculeuses, leur ramollissement successif, comme la 

 caractéristique des pleurésies purulentes. Sur quatre cas d'em- 

 pyème inoculés aux cobayes, ils ont obtenu deux fois du tuber- 

 cule. C'est probablement dans les faits de cette nature, quand la 

 matière tuberculeuse caséifiée tombe en grande quantité dans 

 la cavité pleurale, que les ensemencements devront donner des 

 résultats positifs. 



Dans le seul cas de pleurésie purulente que nous ayons 

 observé, nous n'avons pas recherché le bacille de Koch, mais 

 nous avons constaté la présence d'un microcoque, très petit, 

 réuni en zooglées peu volumineuses, ne se développant pas à 

 une température inférieure à 20 ou 22", donnant dans le bouillon 

 de veau des cultures à peine développées, constituées par une 

 fine poussière, et sur la gélose glycérinée des colonies de un 

 ou deux millimètres de diamètre et d'jjne minceur extrême. 



Nous avons déjà dit que deux de nos épanchements séro- 

 fibrineux avaient donné des cultures pures de microcoques par- 

 ticuliers. Dans l'épanchement du n» 9 Grisolle (obs. 8) existait 

 un microcoque assez petit, disposé en chaînes de 2, 3 ou 4 élé- 

 ments, ne liquéfiant pas la gélatine, donnant à sa surface ou sur 

 la gélose une couche blanche, épaisse, d'aspect vernissé, de con- 

 sistance visqueuse. L'épanchement du n° 3 Saint-Denis (obs. 2) 

 contenait également un microcoque, mais un microcoque très 

 volumineux, en zooglées, et dont les cultures blanches et épaisses 



