DEVELOPPEMENT J)U TUBERCULE EXPÉRIMENTAL. 247 



ainsi se forment les cellules géantes. Dès le iO® jour seulement, 

 on observe une dilatation des vaisseaux qui entourent le tuber- 

 cule, et une émigration de leucocytes qui viennent se mêler aux 

 cellules épilhélioïdes. La caséification résulte de la désagrégation 

 des cellules et commence au centre du tubercule. 



M. Baumgarten, en étudiant la tuberculose pulmonaire, 

 ganglionnaire, hépatique, splénique, intestinale, rénale, arrive 

 toujours au même résultat : le tubercule est formé par la multi- 

 plication karyokinétique des éléments épithéliaux, de l'endo- 

 thélium des vaisseaux, des cellules hépatiques, spléniques, et 

 des éléments fixes du tissu conjonctif. Le rôle joué par les leuco- 

 cytes reste toujours très secondaire. L'auteur fait cependant 

 remarquer que dans les formes de tuberculose à marche très 

 rapide, l'infiltration lymphoïde du tubercule a lieu beaucoup 

 plus vite que dans les formes chroniques. 



Les travaux qui ont été faits dans ces derniers temps sur 

 l'anatomie pathologique de la tuberculose sont si nombreux que 

 nous renonçons à les citer. Aussi bien, pour la plupart, ne se 

 rapportent-ils pas à notre sujet, qui est étroitement limité à 

 l'étude du développement d'un tubercule expérimental. 



Dernièrement, M. le professeur Cornil a fait à ce sujet une 

 intéressante leçon à la Faculté de médecine '. 



Il avait inoculé dans les veines d'un lapin une culture pure 

 de bacilles de la tuberculose, et avait sacrifié l'animal au bout 

 de huit jours. 



A l'autopsie, on voyait déjà une hypertrophie considérable 

 du foie et de la rate, mais aucune granulation n'était encore 

 visible à l'œil nu. Dans les coupes du foie, on trouvait les petites 

 veines altérées, thrombosées par places, et contenant dans la 

 partie thrombosée et dilatée une quantité énorme de bacilles, 

 avec des globules blancs accumulés, et une cellule géante déjà 

 formée dans le milieu du jeune tubercule. Daus les vaisseaux 

 mêmes, on observait de nombreux éléments lymphatiques en 

 karyokinèse, une inflammation de l'endothélium vasculaire et 

 du tissu hépatique avoisinant. Dans ces mêmes expériences, la 

 rate est devenue, comme le foie, le siège d'une accumulation 

 considérable de bacilles de la tuberculose dans ses vaisseaux. 



1. Elle a été publiée dans le Journal des connaissances médicales, 1888, u"" i, 3, 6. 



