REVUES ET ANALYSES 



II. BucHNKH. Sur la preuve expérimentale de l'absurptiou des microbes 

 inf'ecliêux par les voies respiratoires. MuncJi. med. Wochenschr., 

 p. 2G3 et 287, 18SS. 



Nous avons déjà triiitf' ci' sujet il y a quelques mois. (V. T. II, p. 32). Si 

 nous y revenons aujourd'hui, c'est d'abord qu'il s'y est produit des docu- 

 ments nouveaux, c'est aussi que l'attention est en ce moment fixée sur lui. 

 On sait où en étaient, il n'y a pas encore bien long temps, nos connaissances 

 au sujet des dangers d'infection par l'air, les liquides et les solides avec 

 lesquels nous sommes journellement en contact. Après avoir constaté que 

 l'air était relativement très pauvre en germes vivants, après avoir remarqué 

 aussi que, cliniquement, la contagion semblait avoir des voies plus sûres et 

 plus régulières, on avait fini par négliger à peu près complètement les 

 dangers d'infection qui pouvaient provenir de cette voie, et dernièrement, 

 M. Lucas-Cliampionnière apu dire, et démontrer par son expérience person- 

 nelle, que le milieu est indifférent et que c'est le soin du patient qui est tout. 

 Gela est beaucoup plus vrai qu'on ne le suppose d'ordinaire, et M. Lucas- 

 Championnière a donné un grand exemple en montrant que l'antisepsie et 

 l'hygiène ne sont pas tant des questions d'architecte et de constructeur que 

 des questions de médecin ou de chirurgien. Mais si soigneuses que soient les 

 pratiques antiseptiques, elles ne vont pas encore à se précautionner contre 

 l'air qu'on respire, et la question est précisément de savoir si cette source 

 d'infection est aussi négligeable qu'on l'a supposé jusqu'ici. 



On a, pour la mettre en suspicion, un certain nombre de faits cliniques 

 démontrant que le transfert de certaines maladies contagieuses peut se 

 faire par cette voie. Mais il y a toujours profil à substituer aux faits d'obser- 

 vation pure une bonne expérience, dont on fait et dont on surveille bien les 

 conditions. En l'espèce, cette expérience était particulièrement nécessaire. 

 L'air chargé de germes nuisibles ne pénètre pas seulement dans les 

 poumons, il arrive aussi dans la bouche et par elle dans les cavités diges- 

 tives, si bien que dans les cas de maladie et même de mort suivie d'au- 

 topsie, il est souvent très difficile, sinon impossible, de connaître la voie par 

 laquelle a pénétré le germe contagieux. 



L'expérience seule peut nous conduire à ce résultat. On connaît celles qui 

 ont été faites par M. Pasteur et ses collaborateurs, par M. Koch, sur la trans- 

 mission du charbon par les voies digestives. Elles ont abouti à cette conclu- 

 sion générale que l'infection est d'autant plus sûre et plus fréquente que 

 l'on multiplie davantage les chances d'érosion de la muqueuse du canal 

 digestif. 



