ÉTIOLOGIE DE LA PNEUMONIE FIBRINEUSE. 457 



resté tout à fait bien portant pendant cette expérience, il a été ino- 

 culé ensuite dans l'œil parle virus rabique et a succombé le 4 juin. 



A l'autopsie il présenta des lésions typiques d'une pneumonie 

 croupale. Le poumon gauche est augmenté de volume et couvert 

 d'une couche librineuse épaisse de couleur grisâtre. Dans toute 

 son étendue, il a la couleur grise avec quelques îlots de couleur 

 rouge foncé. La coupe est lisse, ayant la consistance et l'aspect 

 du tissu hépatique. Le poumon ne contient pas d'air et coule au 

 fond d'un vase rempli d'eau. Le poumon droit, dans son lobe 

 supérieur, a la couleur d'un rouge foncé, la consistance et l'as- 

 pect du foie; il ne contient pas d'air; son lobe inférieur est 

 hyperémié par îlots. Le sac pleural contient une grande quantité 

 d'un liquide séreux rougeâtre. Les autres organes n'ont présenté 

 aucune particularité à noter. Les streptococcus pneumoniques 

 ont été trouvés en quantité énorme dans l'exsudation fibrineuse, 

 ils étaient moins nombreux dans les poumons hépatisés rouges et 

 gris, et beaucoup plus rares dans la rate et le foie. 



Pour mieux étudier le mécanisme de l'immunité des pou- 

 mons sains vis-à-vis des strepiococcus Pasteuri, nous avons fait 

 l'analyse microscopique des crachats d'un sujet qui a fait sous 

 nos yeux, au mois de décembre 1887, une pneumonie fibrineuse, 

 qui continue d'avoir depuis une bronchite chronique, et expectore 

 toujours une masse de microbes pneumoniques, virulents pour 

 les lapins. 



Ces crachats sont muqueux et adhérents au vase; sous le 

 microscope ils présentent une culture presque pure des strepto- 

 coccus spéciliques, des g-lobules polynucléaires et de grandes 

 cellules dites cndothéliales {StaubzeUen), ayant un grand noyau 

 rond et remplies de granulations. L'examen attentif ne laisse pas 

 de montrer que ces dernières cellules, qui ont tout à fait les 

 caractères des macrophages, contiennent des quantités énormes 

 desfrejj^ococc?(.sP«.s-?^Mr<dans leurs phases diverses de dégradation. 

 On peut trouver dans la même cellule les diplococcus typiques 

 mêlés à des formes amincies et anguleuses que la comparaison 

 seule rattache à des microbes spécifiques. On peut se convaincre 

 de cette manière que les débris, contenus dans les macrophages, 

 sont les restes de microbes pneumoniques. Les leucocytes 

 polynucléaires contiennent aussi des streptococcus lanceolatus 

 mais en quantité beaucoup plus petite. 



