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de la gélose glycérines, il ne donne une première culture que s'il 

 a été largement ensemencé à l'aide de matière tuberculeuse bien 

 divisée, et s'il se trouve dans un état de vitalité convenable et 

 probablement en rapport avec une certaine phase de son déve- 

 loppement. 



Or, dans les épanchements pleuraux, les bacilles, s'ils exis- 

 tent, sont disséminés dans une grande masse de liquide et ne 

 se rencontrent le plus souvent qu'en petit nombre, puisque ex- 

 ceptionnels sont les cas dans lesquels on a pu les découvrir à 

 l'aide des matières colorantes et du microscope. De plus, ils ne 

 doivent pas posséder les qualités vitales requises pour fournir un 

 développement facile. Renfermés dans la cavité pleurale, ils 

 vivent en effet au contact de l'épanchement, et cet épanchement 

 constitue pour eux un mauvais milieu de culture. Il suffît 

 pour le démontrer, d'ensemencer, même largement, du liquide 

 de pleurésie recueilli dans des matras Pasteur, ou encore dis- 

 tribué dans des éprouvettes et gélatinisé par la chaleur, avec 

 une culture bien vivace de bacilles tuberculeux : on n'observe, 

 le plus souvent, qu'un développement insignifiant ou nul. Addi- 

 tionne-t-on le milieu de son poids de bouillon de veau glycérine, 

 la scène change aussitôt et la prolifération se fait d'une façon 

 luxuriante. 



Les conditions qui doivent se trouver réunies pour permettre 

 au bacille de Koch de se développer sur un terrain nouveau 

 pour lui, ne sont plus nécessaires quand on le transporte direc- 

 tement d'un organisme vivant dans un autre. C'est ainsi que 

 s'expliquent les résultats souvent positifs obtenus par les inocu- 

 lations aux animaux. Ces résultats, nous l'avons déjà fait remar- 

 quer, ont été très inégaux, et tandis que MM. Gombault et 

 Chauffard ont obtenu dix fois la tuberculose sur 19 cas expéri- 

 mentés, MM. Kelsh et Vaillard ne l'ont obtenu qu'une fois 

 sur dix. 



Les épanchements de trois pleurésies suspectes (obs. 10, 11, 

 14), d'une pleurésie franchement tuberculeuse (obs. 15) et le 

 liquide péritonéal du deuxième malade de M. Girode ont été 

 essayés sur les cobayes. Toutes les fois ces essais ont été néga- 

 tifs. Nous avions pourtant eu soin dans les trois premiers cas de 

 laisser reposer le liquide recueilli par la thoracenthèse jusqu'à 

 ce que toutes les matières tenues en suspension se soient réunies 



